气道反应性气道反应性测定试验

发布网友发布时间：2024-09-28 09:19

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热心网友时间：2024-11-15 01:11

气道反应性测定，又称支气管激发试验（BPT），是一项评估气道对刺激物反应强度的技术。它通过比较吸入特定刺激物前后肺功能指标，如FEV1（第一秒用力呼气量）、Rrs（呼吸阻力）或PEF（峰流速）的变化，来衡量气道的反应性。

试验方法主要包括吸入激发试验和运动激发试验。吸入激发试验是常用手段，主要使用药物如组胺和乙酰甲胆碱。组胺和乙酰甲胆碱作为气道刺激剂，组胺直接作用于平滑肌，乙酰甲胆碱则通过与受体结合引发收缩。组胺与乙酰甲胆碱虽有类似效果，但乙酰甲胆碱因其灭活快、全身反应小，更受推荐。另外，高渗或低渗溶液，以及过敏原提取液也可用于激发，前者安全但敏感性较差，后者主要用于研究特定过敏源导致的哮喘反应。

运动激发试验主要用于运动性哮喘的评估，通过监测心率和呼气峰值流速等指标，判断运动后肺功能的下降，如PEF和FEV1分别下降15%以上，或特定流速指标降低35%以上，可诊断为运动性哮喘。

过度通气激发试验，尽管有其独特性，如使用冷空气或调节呼出气体的CO2浓度，但因其条件*在国内较少应用，主要用于哮喘病患者在特定环境下的反应性研究。

总的来说，气道反应性测定试验通过多种方法，揭示了气道对不同刺激的反应程度，对哮喘等呼吸道疾病的诊断和评估具有重要意义。但需要注意的是，这些激发试验应在专业医生的指导下进行，以确保安全和准确性。

扩展资料

气道反应性（airway responsiveness）指气道对各种物理、化学、变应原或运动的反应程度。正常人气道对上述微量刺激并不引发平滑肌收缩或仅发生微弱收缩反应；而在同样刺激下，某些哮喘患者则可因气道炎症处于过度反应状态，表现出敏感而过强的支气管平滑肌收缩反应，引起气道缩窄和气道阻力增加，从而引发咳嗽、胸闷和喘息等症状，气道高反应性是哮喘病的重要特征之一，是气道存在炎症的间接反映。气道反应性的测定能为支持或排除哮喘病的诊断提供有力的客观依据，并对哮喘的病情判定、疗效评估等有重要帮助。