胃肠道异物临床表现

发布网友发布时间：2024-09-28 21:40

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热心网友时间：2024-10-28 19:24

胃肠道异物的临床表现多种多样，具体情况如下：

食管异物可能导致吞咽时出现疼痛或吞咽困难，甚至引发呕吐。胃内异物通常症状不明显，患者可能仅感到上腹部不适或食欲减退。如果异物阻塞幽门，会引发痉挛性疼痛和呕吐。若异物穿透胃壁，将表现出腹膜炎症状，如持续性腹痛、腹胀、压痛、肌紧张和反跳痛。长期嵌顿的异物可能导致局部溃疡并引发出血，尖锐异物甚至可能直接刺破黏膜引起显著出血，表现为便血或呕血。

文献记载有异物穿入十二指肠并形成十二指肠肾盂瘘的案例，患者会出现高热和寒战。在体检时，较小的异物可能无明显体征，但较大的异物（如汤匙或牙刷）可触及腹部，局部会有压痛。如果异物导致胃肠穿孔，会出现典型的腹膜刺激征象。

消化道异物可能导致多种并发症，其中包括异物无法自行排出、消化道梗阻、胃肠穿孔、脓肿形成、内瘘或外瘘，以及消化道出血。文献中提及的案例中，有两例十二指肠肾盂瘘，其中一例婴儿因吞服发夹引发，起初被误诊为上呼吸道感染。异物穿孔的发生率约为7%，而引起消化道出血的发生率相对较低，约为1%。

扩展资料

胃肠道异物是常见的腹部急症异物绝大多数是吞入的好发生在婴幼儿和精神病或企图自杀者。多无临床症状，异物多能通过*自行排出，但也有些病人因异物排出困难或有并发症则需要手术治疗近年来，由于内窥镜的普及与发展，一些消化道异物能借助内窥镜取出，因而减少了并发症与手术治疗的机会。