肺结核病人要做支气管镜检查吗
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发布时间:2024-09-27 10:39
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时间:2024-11-15 00:24
肺结核病人,如果考虑合并支气管结核,要做支气管镜检查。
支气管镜检查有两个目的:
1、检查有没有合并支气管结核;
2、是可以做治疗。如果黏膜充血、水肿严重,可以通过支气管镜打药。如果支气管结核已经造成疤痕狭窄,可以采取镜下治疗。疤痕狭窄以后,可以用球囊扩张,也可以冷冻治疗,目的是打通气道。肺结核如果有合并支气管结核,要做支气管镜,而且要复查,观察它的疗效,观察经过抗结核治疗以后,支气管结核是否好转。因为肺结核好转*影像学可以观察,但是,支气管结核是否充血、水肿,内部干酪样坏死是否减少,要通过气管镜来做。还有结核空洞,结核空洞通过支气管镜可以打药,全身治疗配合局部治疗,能够加速痰菌阴转,即细菌能杀掉,由阳性菌变成阴性菌。这时候做气管镜,要经过一段抗结核治疗以后再做。因为诊断已经明确,如果菌量比较多,做支气管镜时有可能引起播散,因为容易剧烈的咳嗽。所以,经过抗结核治疗1-2周后,再做气管镜,播散的可能性比较少。