重度哮喘临床表现

发布网友发布时间：2024-09-28 12:31

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热心网友时间：2024-10-21 04:52

重度哮喘的临床表现主要体现在呼吸困难和体征两方面。

首先，患者会经历持续的呼吸困难，即使在休息状态下也无法正常呼吸，需坐立或卧床，并且说话时受限，只能断断续续地吐出单个词语。伴随的症状包括烦躁、焦虑、紫绀、大量出汗和快速的呼吸，这些都表明病情已发展至重度。若患者无法言语，表现出嗜睡或意识模糊，以及浅而快的呼吸，这表明病情极其危急。

体征方面，哮喘发作时，两肺会出现广泛的哮鸣音，但单纯依靠音量判断病情严重程度并不准确。患者可能需要通过增加呼吸频率来维持充足的通气，呼吸次数超过30次/分，是病情严重的一个标志。当正常呼气转为主动，辅助呼吸肌如胸锁乳突肌过度活动，也显示出病情的严重性。

循环系统体征方面，心动过速、血压变化和奇脉都与病情相关。心动过速可能超过120次/分，严重缺氧或药物因素也可能引起。血压在哮喘严重时可能升高，但当血流减少或心肌功能受损时，血压反而会下降。奇脉则反映胸内压的波动，是严重气道阻塞的标志。

在观察全身状况时，患者不能平卧、出汗、感觉迟钝，以及不能正常讲话和辅助呼吸肌的参与，这些都是病情加重的重要提示。因此，评估重度哮喘的临床表现需要综合考虑患者的呼吸困难程度、体征变化以及整体状态。