葡萄球菌肺炎诊断鉴别

发布网友发布时间：2024-10-13 11:49

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热心网友时间：2024-11-09 18:56

葡萄球菌肺炎诊断鉴别是医学领域中的重要问题。诊断依据主要包括以下几点：

首先，多有葡萄球菌感染病源。这意味着患者通常有葡萄球菌感染的历史或症状。

其次，患者会表现出急性的临床症状，如畏寒、高热、进行性气急、紫绀、血痰或脓血痰、胸痛等。病情通常较为严重，可能出现早期末梢回圈衰竭和感染性休克。肺部可有干湿性罗音。

血白细胞计数明显增高，可达50×10的9次方/升，中性粒细胞增多，核左移并有中毒颗粒。病情过重或年老体弱者，白细胞可正常或偏低。

痰、血培养找致病菌有助于诊断。这是寻找病原体的关键步骤，可以明确诊断。

此外，X线征象有一定特征性。早期表现为多发片状阴影，逐渐形成脓肿，脓肿形成空洞并有液平，也可能有单个液气囊腔，同时可能出现脓气胸。

最后，血气分析显示PAO2及PACO2下降，这有助于评估患者呼吸功能的状况。

扩展资料

葡萄球菌肺炎多数是由金*葡萄球菌（金葡菌）引起的肺部化脓性炎症。可分为原发（吸入）性和继发（血源）性两类。起病急骤，全身毒性症状明显，咳嗽，咳脓血痰，多数病人消瘦。病情较重，易出现并发症。血白细胞计数和中性粒细胞比值明显增高。治疗以有效抗生素和支持疗法为主，伴有脓胸或其他部位化脓性病源时，应及时切开引流。