颈肋畸形发病机制

发布网友发布时间：2024-10-08 14:51

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热心网友时间：2024-10-12 17:14

随着人类进化，颈椎上的原始肋骨已消失，但约有2%的个体在第7颈椎处保留有颈肋遗迹，多数情况下，这些人并无明显症状，仅在体检时被发现。

颈肋的形态多种多样，根据病理解剖，可分为四种类型：

完整型颈肋：其特征是肋软骨与胸骨或第1肋骨形成连接，通常位于第7颈椎，极少出现在第6或第5颈椎（如图1所示）。
半完整型颈肋：与完整型相似，只是前端以软骨关节面与第1肋骨相连。
不完全型颈肋：形态类似肋骨，但发育较小，前方通过纤维性束带与第1肋骨相连。
残留型颈肋：仅在第7颈椎横突外侧有约1.0cm的残留，尖端通常通过纤维束带附着于第1肋骨。

除了上述四种类型，部分病例中，第7颈椎横突过长也是导致胸廓出口狭窄的解剖因素。

颈肋畸形并非在婴儿期立即显现，通常在20岁前后发病，尤其是女性，因为随着生长发育，肩胛带下沉，加上劳动负荷增加，前斜角肌张力上升，导致胸廓出口内压升高，最终引起臂丛神经和锁骨下动脉受压，从而产生一系列临床症状。

扩展资料

在胸廓出口综合征患者中约半数系因第7颈椎肋骨畸形或横突过长所致在临床上不仅具有相应的特点且治疗亦有异与其他原因所致者。