乙肝患者如何避免进展到肝硬化、肝癌?
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发布时间:2024-10-08 16:35
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时间:2024-11-15 19:34
乙肝病毒慢*染者可以根据有没有炎症活动分为两类;一是没有肝炎活动的乙肝病毒携带者,另一类则是慢性肝炎患者。
肝脏炎症所引起的肝细胞损伤和损伤后修复,是导致肝脏纤维化,继而发生肝硬化和肝癌的始动环节。因此及早发现肝脏炎症,并积极治疗,是延缓甚至避免肝硬化、肝癌发生的关键。
为了早期发现肝炎发作,乙肝病毒携带者应该定期检查肝功能、HBV DNA。为筛查肝癌,还应检查肝脏超声和甲胎蛋白。
由于肝癌的发生率在中年后增高,因此以30岁为界,低龄的乙肝病毒携带者(<30岁)每年检查一次;而高龄者(≥30岁)每半年检查一次。
即使肝功能始终正常,也会有少数患者存在轻微肝脏炎症。为了及时发现这类患者,建议对30岁以上的全部HBV DNA阳性患者进行肝穿病理检查或肝脏瞬时弹性测定(又称肝硬度扫描,Fibroscan)。
一旦发现HBV DNA阳性患者有明确的肝炎或较严重的肝纤维化,就应该立即启动抗病毒治疗。只有这样才能最大限度地避免乙肝患者进展到肝硬化、肝癌。