发布网友 发布时间:2024-10-12 03:07
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热心网友 时间:2024-10-22 21:43
食管--贲门失弛缓症(esophageal achalasia)又称贲门痉挛、巨食管、是由食管神经肌肉功能障碍所致的疾病,其主要特征是食管缺乏蠕动,食管下端括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。
贲门失弛缓的治疗可通过手术及球囊扩张两种治疗方式:
1、球囊扩张:胃镜下球囊扩张术是用于贲门失弛缓症的内镜治疗方法,是通过球囊张力使下食管括约肌松弛、扩张,从而改善进食哽咽、反食等症状的方法。
在透视下经口插入以探条为前导的气囊,使探条进入胃口,而气囊固定于食管与胃的连接处,注气或注液,出现胸痛时停止注气或注液。留置5~10分钟后拔出,重复三次。一次治疗后经5年随访,有效率达60~80。有效标准为咽下困难消失,可以恢复正常饮食。
2、手术治疗:腹腔镜下行贲门食管肌层切开术,将食管下段及胃食管交界处环形肌切开,解除贲门周围的梗阻,具有创伤小、安全有效的特点。手术治疗症状好转率约80~86。