眼睑下垂怎么修复?这些治疗方法都很有用
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发布时间：2024-10-11 12:17
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时间：2024-11-17 05:49
眼睑下垂怎么修复
眼睑下垂有手术治疗和药物治疗两种方法。手术治疗又可以分为上睑提肌极简折叠矫正术、上睑提肌缩短矫正术和上睑下垂悬吊矫正术。
药物治疗：肌源性或麻痹性上眼睑下垂患者，可在医生指导下应用能量合剂、维生素B1或新斯的明等药物治疗。药物治疗无效后，可以再慎重考虑手术。
手术治疗：用上睑提肌极简折叠矫正术治疗上眼睑下垂。
手术原理：该手术是利用外科手术的方法切开分离上睑提肌腱膜，根据上睑提肌需要上提的高度，折叠缝合腱膜，来达到矫正上睑下垂的目的。
适应人群：适用于轻度或肌力良好的上睑下垂，折叠的长度一般控制在10mm以内。
眼睑下垂的原因
⑴ 动眼神经麻痹性上睑下垂 ： 由动眼神经或神经核受损所致，通常为单侧性，常伴有眼球运动障碍，有时有复视。
⑵ 交感神经麻痹性上睑下垂 ：为交感神经麻痹的局部症状，多见于颈部手术、外伤与甲状腺患者。表示为上睑轻度下垂、下睑位置略高形成小睑裂、眼球后陷、瞳孔缩小，构成 Horner氏综合症。
⑶ 肌源性上睑下垂 ：罕见于重症肌无力及进行性眼外肌麻痹，重症肌无力引起的上睑下垂，其水平随着疲劳而加重，晨起时轻，晚间疲劳时加重，注射新斯的明后，症状明显改善。
⑷ 机械性上睑下垂 ：由于眼睑自身的病变，如肿瘤、淀粉样变、严重沙眼、炎症水肿、外伤、组织增殖(象皮病)等所致。除直接破坏提上睑肌外，还由于病变使眼睑肥大，导致机械性下垂。另外有一种原因不明的上睑下垂，即老年肌病性上睑下垂，为原发性肌肉萎缩所致，且为双侧性，年老女性多见。
眼睑下垂矫正原理
上睑下垂额肌瓣法的矫正原理
通过额肌瓣法可以矫正重度的上睑下垂症状，额肌瓣法只需沿着双眼皮线的地方，做一小切口即可，通过分离转移额肌瓣完成手术后，就能使眼睛睁大，而且术后效果可持久保持，同时还能避免切取大腿部筋膜的痛苦，一举数得。不过，额肌瓣法矫正上睑下垂只适用于额肌功能良好的患者，对于严重的上睑下垂患者效果比较好。
上睑下垂提肌缩短的矫正原理
通过提肌缩短手术可以矫正中度和轻度的上睑下垂症状，这种方法是通过缩短上睑提肌来上提眼皮，使眼睛睁大，由于保持了肌肉原有的行走和运动方向，比较符合眼睛的生理需求，因此术后效果非常理想，患者对术后满意度较高。
眼睑下垂怎么判断
轻度上睑下垂程度判断：轻度上睑下垂遮盖小于等于4mm，上睑缘到瞳孔下缘的距离大于等于1mm。上睑遮住瞳孔的上1/3，如图所示。
中度上睑下垂程度判断：上眼皮这改到瞳孔的中线到瞳孔上缘之间的区域。上眼睑遮住瞳孔的1/2，则为中度上睑下垂。
重度上睑下垂程度判断：以瞳孔直径划中线作为标准，上睑缘遮盖到瞳孔中线即为重度上睑下垂。基本上，上眼皮遮住瞳孔的1/2以上。
