抗利尿激素分泌失调综合症疾病病因

发布网友发布时间：2024-10-11 22:39

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热心网友时间：2024-11-13 08:37

抗利尿激素分泌失调综合症（SIADH）的病因多样，其中肿瘤组织合成并自主性释放抗利尿激素（AVP）是引起SIADH最常见的原因。肺燕麦细胞癌是引发SIADH的主要肿瘤类型，约80%的SIADH患者与此相关。燕麦细胞癌患者的血浆AVP可能增高，导致水排泄障碍，但不一定伴有低钠血症。胰腺癌、淋巴肉瘤、网状细胞肉瘤、十二指肠癌、何杰金病、胸腺瘤等肿瘤也可能引发SIADH。

肺部感染，如肺结核、肺炎，有时也能导致SIADH。研究在有结核病变的肺组织中发现了AVP，但正常肺组织中未发现。中枢神经病变，包括外伤、炎症、出血、肿瘤等，会影响下丘脑-神经垂体功能，促使AVP释放而失去正常的调节机制，引发SIADH。某些药物如氯磺丙脲、长春碱、环磷酰胺、卡马西平、氯贝特、三环抗抑郁剂等，也可能刺激AVP释放，产生SIADH。

综上所述，抗利尿激素分泌失调综合症的病因复杂，包括肿瘤释放AVP、肺部感染、中枢神经病变以及药物刺激等。了解这些原因有助于诊断和治疗SIADH。

扩展资料

抗利尿激素分泌失调综合征（syndromeofinappropriateantidiuretichormonesecretion，SIADH）是指由于多种原因引起的内源性抗利尿激素（ADH，即精氨酸加压素AVP）分泌异常增多，血浆抗利尿激素浓度相对于体液渗透压而言呈不适当的高水平，从而导致水潴留、尿排钠增多以及稀释性低钠血症等有关临床表现的一组综合征。