姚培发对高血压病的辨治经验
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发布时间：2024-10-03 22:41
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时间：2024-10-26 22:31
姚培发教授认为，情志失调是老年性高血压病发生发展的重要因素，长期的精神刺激可导致肝郁气结，影响到血液正常循环而瘀滞，故以疏肝调血方法，使肝木畅达，气血调顺则血压自降。姚老临床常用“四草汤”，具有疏肝调血之功，屡试不爽。若上方不应，乃营气痹窒，脉络瘀阻之重症，于上方基础上加入路路通、丹皮、川芎等品，以加强活血通络之力。曾治一安姓病人，血压波动于170～150/100～98mmHg，投以四草汤加黄芩、枳壳、天麻、甘草等，血压降为160/95mmHg，诸症明显改善。
姚培发教授认为，“肝为刚脏，体阴用阳，其性升，故肝气要升，但不能过于升，反之则亢而有害”。用药选以补肾平肝，滋阴泄热之品，并强调老年患者不宜速降其火，泄火降压之品中须加滋阴补本药，临证概以滋阴凉肝之法，每用自拟方“滋阴凉肝方”。曾治一顾姓病人，血压波动于170～150/100～95mmHg，头痛头晕，耳鸣如蝉，午后面部潮热，失眠健忘，口苦咽干，腰酸肢软，尿赤，大便干结，拟进滋阴凉肝方加远志、合欢花等，服药后血压降为150/93mmHg，头痛头晕、面部潮热等明显改善。
此外，姚培发还运用经方桂枝汤为主随证加减，治疗寒凝气滞血瘀，情志不畅，肝郁气滞，冲任失调的闭经；风寒湿邪，乘虚侵袭，注入经络，留于关节，气血受阻的痹证；气阴两伤，胸阳不运而致心悸；久病正虚，肝病及脾，脾虚中寒的虚劳，皆获佳效，并记有不少验案。
扩展资料
姚培发(1921～1999年)，男，浙江余姚人。1942年7月毕业于上海中国医学院。长期从事中医内科临床、教学、科学工作。 上海市名中医、博士生导师、教授、姚培发主任医师，在杏林园地上默默耕耘了50多个春秋。他治学严谨，勤求古训，精研《内经》、《伤寒论》，长期致力于老年病、高血压、肝病、老慢支等疾病的专题研究，遣方用药，颇有独到之处。
