PSA高就需要做前列腺穿刺活检吗?
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发布时间:2024-10-04 06:05
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热心网友
时间:2024-10-04 06:58
许多老年男性因体检发现PSA升高而就诊,随之面对的可能就是前列腺穿刺活检。PSA升高就一定意味着患前列腺癌了吗?什么时候需要做前列腺穿刺活检呢?血清PSA升高也可由其他原因引起。直肠指检会引起PSA的升高,但是这种升高似乎并不影响前列腺癌的诊断。前列腺按摩、膀胱镜检查、导尿、前列腺穿刺等对前列腺的医源性操作均可使血清PSA升高。*、急性前列腺炎、尿潴留也可引起血清PSA的升高。一般情况下,排除上述可能引起血清PSA升高的因素,如您的血清PSA仍高于正常范围,建议您找泌尿外科医师就诊行直肠指检,必要时需行前列腺穿刺活检。
经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术一般在超声室内进行。在行此检查之前您要停用阿司匹林、华法林等抗凝药物至少2周(如既往曾行心脏换瓣手术者,应先给泌尿外科医师说明,并确定停用时间或如何减量),如不停用,易出现出血。因直肠是消化道最末端,其内有大量的革兰氏阴性菌,在行此检查前需行灌肠清洗您的直肠,并使用静脉抗生素,以预防感染。做此检查时,一般医生让你左侧卧位,并双腿蜷曲。一般不行任何麻醉,将一个约拇指粗的超声探头置入您的直肠,此时有稍微的不适,在超声的监测下行前列腺的穿刺活检,一般取6点、10点或13点(因医院不同可能取活检的针数不同),如超声发现可疑的低回声灶,医生多会在此部位为您多加几针,以减少漏诊。在穿刺时稍有疼痛,一般人都能耐受。