焦虑失眠用什么药好?
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发布时间:2024-10-04 13:13
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时间:2024-10-26 16:13
焦虑失眠不建议自行买药服用,应先就医明确病因,在医生指导下用药。以下是一些可能用到的药物:
一、苯二氮䓬类
1. 地西泮(安定)
特点:
适用各种类型的焦虑症,可有效减少焦虑情绪,同时对于失眠有较好的改善作用。它能缩短入睡潜伏期,减少夜间觉醒次数,具有抗焦虑、镇静催眠等多种作用。
*常用量为2.5-10mg/次,一日2-4次。不过这类药物长期应用可能会产生依赖性,突然停药可能出现戒断症状,如激动、忧郁、精神病恶化等。
2. 氯氮䓬(利眠宁)
特点:
有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥等作用。对于焦虑引起的失眠能起到缓解作用,一般开始剂量为5-10mg/次,一日3次,可根据病情适当调整剂量。其不良反应包括口干、嗜睡、头昏、恶心等,大剂量使用可能会出现共济失调(如身体协调性变差)等情况。
二、非苯二氮䓬类
1. 佐匹克隆
特点:
速效催眠药,能延长睡眠时间,提高睡眠质量。*常用量为7.5mg,睡前服用。常见的副作用包括口苦、口干、头痛、乏力等,长期使用后突然停药可能会出现戒断症状。
2. 右佐匹克隆
特点:
是佐匹克隆的异构体,相对佐匹克隆副作用可能更小。一般推荐起始剂量为2 -3mg,睡前服用。它可以有效改善睡眠,减少夜间觉醒次数,但也可能有口苦、头晕等轻微不良反应。
三、抗抑郁药物
1. 选择性5 羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)如帕罗西汀等
特点:
在治疗焦虑症的同时也有助于改善焦虑引起的失眠症状。帕罗西汀一般初始剂量为20mg/日,早上服用。不良反应可能有恶心、口干、便秘等,不过相对较轻微,且随着用药时间延长可能会减轻。
2. 5 羟色胺 去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)如文拉法辛等
特点:对于焦虑伴有失眠也有一定的治疗效果。文拉法辛的剂量根据病情调整,起始剂量一般为75mg/日。不良反应可能包括恶心、呕吐、失眠等,部分患者可能出现血压升高的情况。