如何看懂梅毒血清学检测结果?

发布网友发布时间：2024-10-01 19:14

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热心网友时间：2024-11-03 13:22

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的比较常见的性传播疾病。主要传播途径为：性接触传播、血液传播、母婴传播。诊断梅毒主要是通过血液检测和临床症状相结合，但多数的人对实验室检测的结果存在一定的疑问，现就简单的介绍下有关梅毒实验室检测的问题。

梅毒血清学检测主要包括：

一、非梅毒螺旋体抗原试验(初筛试验)，包括VDRL、USR 、RPR、 TRUST。

初筛试验的意义：

1、可用于疗效观察、判定复发及再感染、以及是否治愈等。早期梅毒患者经充分治疗后，反应素可以消失，早期未经治疗者到晚期，部分病人中反应素也可以减少或消失。经过治疗后，RPR一般会在两年内阴转，要求第一年每三个复查一次血清，第二年每半年复查一次血清，这样连续观察2-3年。

2、适用于普查、婚检、产前检查及其他健康体检。可能有生物学假阳性(滴度常小于1：8)，如急性发热性传染病，妊娠，吸毒，自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等)。

二、梅毒螺旋体抗原试验(确证试验)，包括FTA-ABS、TPHA (TPPA)、 ELISA。

确证试验的意义：抗体出现时间比初筛出现时间早。敏感性和特异性均较高，对未经治疗的梅毒的敏感性：一期76%，二期100%，潜伏97%，晚期94%。特异性99%。梅毒治疗后，此致类抗体终身阳性一般不会阴转(但部分早期梅毒经有效治疗可阴转)因此不作为疗效观察指标。存在一定的生物学假阳性(1%)，常见于系统性红斑狼疮，麻风等。

三、梅毒血清学试验的结果分析：