哪种分娩方式好
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发布时间：2024-10-02 04:49
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时间：2024-10-18 10:15
一、骨盆测量目的
评估骨盆大小及形状，判断胎儿能否阴道分娩。
二、骨盆外测量径线
1、髂棘间径
准妈伸腿仰卧位，检查者测量两侧髂前上棘外侧缘间的距离，正常值为23～26cm。
2、髂嵴间径
髂嵴间径的正常值为25-28厘米
3、骶耻外径
测量时，准妈左侧卧，右腿伸直，左腿屈曲。骶耻外径的正常值为18～20cm。
4、坐骨结节间径
测量时，准妈仰卧位，两腿向腹部弯曲，双手抱双膝。坐骨结节间径的正常值为8.5～9.5cm。
5、耻骨弓角度
测量时，准妈呈仰卧位，两腿弯曲，双手紧抱双膝。耻骨弓角度是正常值为90°。
6、出口后失状径
出口后失状径的正常值为8-9cm。
三、骨盆内测量径线
1、对角径
为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离，正常值为12.5～13cm，此值减去1.5～2cm，即为骨盆入口前后径的长度，又称真结合径。
2、坐骨棘间径
测量两坐骨棘间的距离，正常值约为10cm。测量方法是一手示指、中指放入阴道内，分别触及两侧坐骨棘，估计其间距离。
3、坐骨切迹宽度
代表中骨盆后矢状径，其宽度为坐骨棘与骶骨下部间的距离，即骶棘韧带宽度。测量者将阴道内的示指置于韧带上移动，若容纳3横指（5.5～5.6cm）为正常，否则属中指骨盆狭窄。
四、骨盆大小与分娩方式的关系
当测量值异常时，说明骨盆异常，但并非骨盆异常就一定不能顺产，要具体判定是骨盆的哪个平面异常，一般来说，入口平面、中骨盆的狭窄是可以试产的，出口平面的狭窄不应试产，应该选择剖腹产。此外，判断孕妇是否能顺产，除了骨盆正常外，还要考虑到胎儿、产力因素。
