发布网友 发布时间:2024-10-02 06:32
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热心网友 时间:2024-10-09 23:20
踝关节骨折根据不同的损伤机制和部位,可以分为多种类型。以下是各类骨折的详细描述:
(1)内翻骨折:分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。Ⅰ度包括外踝骨折或外侧韧带损伤;Ⅱ度在Ⅰ度基础上加内踝骨折和内侧半脱位;Ⅲ度则在Ⅱ度基础上增加后踝骨折,形成三踝骨折。
(2)外翻骨折:同样分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。Ⅰ度涉及内踝骨折或内侧韧带损伤;Ⅱ度在Ⅰ度基础上可能有外踝骨折、下胫腓韧带断裂等;Ⅲ度同样增加后踝骨折。
(3)外旋骨折:分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度,主要为外踝斜形或螺旋形骨折,随着损伤程度增加,内踝撕脱骨折和后踝骨折也会出现。
(4)垂直压缩型骨折:由足跟着地、足背屈导致,常见胫骨前缘骨折和距骨前脱位,严重时可能涉及两踝粉碎骨折。
Danis-Weber分类将踝关节骨折按腓骨骨折位置分为A、B、C型,与韧带损伤关联紧密,踝关节稳定性受影响。
Lauge-Hansen分类则将踝关节骨折分为五类,包括旋前外展型、旋后内收型、旋前外旋型、旋后外旋型以及垂直压缩型,每类又细分为多个级别,反映了受伤时的具体情况。
总的来说,踝关节骨折的分类是根据受伤机制、骨折部位和韧带损伤程度来区分的,有助于诊断和治疗决策。
踝部骨折多由间接暴力引起,如外翻、内翻或外旋等。根据暴力作用的大小、方向和受伤时足的位置而产生不同类型和程度的骨折。踝关节是负重关节,骨折均为关节内骨折,若对位不好,将形成创伤性踝关节炎,伤踝僵硬疼痛、行走困难。