急性高原病病理生理

发布网友发布时间：2024-10-01 21:18

共1个回答

热心网友时间：2024-11-17 00:27

急性高原病的主要病理生理机制与低压性低氧密切相关，但其具体过程仍不完全清楚。首先，相对性肺泡通气不足是关键因素。高原低氧环境会刺激颈动脉体外周化学感受器，促使肺通气增加，试图提高氧分压。然而，部分人在低氧刺激后肺通气量并未显著增加，导致肺通气相对不足。研究表明，低氧通气反应（HVR）较低的人在进入高原后更易出现急性高原病症状，这表明HVR是预测急性高原病的重要指标。

其次，体液潴留和体液重分布在急性高原病中也起到作用。快速进入高原后，大多数人体液会发生变化，如面部和踝部水肿、多尿和体重减轻，但通常在适应后会恢复。然而，个别人可能需要更长时间恢复，甚至出现尿少和体重增加，这与高原反应的严重程度有关。体液潴留可能由抗利尿激素分泌增多，以及肾素、醛固酮水平的变化引起，导致钠离子重吸收增加和水肿。

颅内压增高也是急性高原病的神经症状来源，与恶心、呕吐、头痛等有关。研究发现，低氧环境可能导致大脑白质水肿，尤其是脑间质水肿，这与脑血流动力学改变和血-脑屏障的氧感受器失调有关。

最后，肺气体交换障碍在急性高原病中不可忽视。早期或轻度病患可能无明显影响，但中、重型患者可能出现肺功能异常，如肺活量下降、肺部阻抗增加等，这与缺氧引起的肺间质水肿和血管收缩有关，导致肺毛细血管和肺泡上皮细胞通透性增加，液体积聚在肺间质，引发肺水肿。

扩展资料

急性高原病(acutealtitudesickness)是人体急进暴露于低氧环境后产生的各种病理性反应，是高原地区独有的常见病。常见的症状有头痛，失眠，食欲减退，疲倦，呼吸困难等。头痛是最常见的症状，常为前额和双颞部跳痛，夜间或早晨起床时疼痛加重。肺通气增加如用口呼吸，轻度活动等可使头痛减轻。