小儿髋关节一过性滑膜炎介绍

发布网友发布时间：2024-10-02 11:12

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热心网友时间：2024-11-16 18:00

关节囊的内层,有一层很薄的组织,即滑膜.在正常情况下,滑膜能分泌很少量的液体,主要作用是使关节面在磨动时更滑润,好比机器里加润滑油一样.当关节内部存在某种刺激物的时候,不论是细菌性,物理性或是化学性的刺激物,滑膜就会首先发生反应,引起充血和水肿,并且渗出液体,使关节囊膨胀,表现出关节肿胀。
久而久之,便成了慢性滑膜炎.所以说滑膜炎是由于微循环受阻不通产生的充血肿胀和积水，尽量减少抽水注射频率，过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生，以及滑膜组织老化等，使滑膜组织再生与修复能力显著降低，再治疗就比较麻烦。
积水消除之前也一定不要劳累和锻炼，过多活动会损伤骨骼，简单通俗的可理解为:滑囊是一个储油器，是为骨骼肌腱运动加油的，目地是为了增加润滑减少摩擦，如果有了积水，积水稀释了滑液就起不到润滑作用了，此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦，最终损伤骨骼.治疗原则是调节和疏通受阻的微循环，只要受阻的微循环畅通了、滑囊分泌滑液产出与吸收达到平衡就可康复。
引起的原因很多，其中比较常见的病因之一是病毒感染(诸如病毒*冒)引起的并发症。人体感染病毒后会出现不同程度的免疫反应，因人而异。关节滑膜的充血水肿渗出增多就是其中的一种表现，属自限性。大多数在1~2周可愈。
有时家长会发现孩子走路突然出现跛行，问之有现象腿麻，生病时有腿不灵便和发烧的症状，但是去医院做X光片，片子却提示正常。如果经医生诊断会发现是髋关节滑膜炎。由于其病症不是很明显，所以常常被家长所忽略。
一过性髋关节滑膜炎，中医也称髋错缝、溜胯、长脚风等，大多数发生在3~10岁的儿童，由于小儿股骨头发育尚不成熟，关节囊较松弛，下肢一旦过度外展，或由高处向下跳跃，或走路不稳造成下肢外展位扭伤，或过度跑跳劳累使关节囊受到抻伤，或关节囊被挤压而引起髋关节滑膜炎。
如果是急性损伤则伤后立即出现髋关节疼痛，有时可出现在髋关节前侧的软组织有轻微肿胀，行走困难，但也有些患儿在伤后仅仅是感觉到患肢不适，走路跛行，2~3 天后患肢疼痛逐渐加重，走路时其跛行也愈来愈严重。活动时疼痛加剧，由于疼痛所致，患儿骨盆常常向患侧倾斜，所以如注意比较双下肢，则发现患侧下肢稍长。
少数患儿合并有低烧。其压痛点大多数在患髋关节鼠蹊部，或后侧梨状肌处.或患肢内收肌。
一过性款关节滑膜炎多发生在3~10岁左右的小孩子，作为孩子的家长应注意孩子的活动量，不要过量的活动，避免由于活动量大而造成过度劳累损伤关节囊，在这组年龄的儿童由于股骨头发育尚不成熟，关节囊较松，且儿童的特点都喜爱蹦跳，尤其是从高处向下蹦跳，其高度有时超过儿童本身所能够适应的能力，则易损伤髋关节滑膜。
因此要经常教育儿童不要随意从高处往下蹦跳，对于儿童的活动量要适当控制。冬季还耍注意保暖，避免风寒或着凉以保护儿童的身体健康。
目前对于小孩儿一过性髋关节滑膜炎的治疗一般采用卧床休息，皮牵引等保守疗法，中医尚有手法治疗。以减轻髋关节压力为主要目的，防止长期压力过大出现股骨头供血问题。