发布网友 发布时间:2024-10-07 04:32
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热心网友 时间:2024-11-03 11:40
对于急性扁桃体炎反复发作的患儿,扁桃体采取全部切除的策略一般没有争议,但如果扁桃体肥大导致患儿长期夜间打鼾、憋气、张口呼吸时,许多家长对是否行扁桃体全部切除很纠结,现在我根据多年手术经验给大家一个参考:
扁桃体部分切除的优点:
1、术后患儿咽痛明显轻,主要原因是扁桃体周围肌肉,神经未受到损伤,术后也不受局部炎症、感染等因素刺激。
2、患儿因疼痛轻,故恢复进食、饮水早,恢复快;
缺点:
1、我院经验,部分切除手术时间往往长于全切者,相应的吸入麻药更多,当然多点少点一般对身体不会产生太多影响。
2、存在复发可能性大,有文献报道部分切除术后患者复发率高于全切者,这比较好理解,患儿处于生长期,总有些小朋友代偿能力太强,又长回来了,这一现象有*患者中也经常看到,当切除腭扁桃体后,部分患者舌根扁桃体,咽后壁淋巴组织会出现增生。
全切的优点:
1、手术相对比较快;
2、术后复发率低;
缺点:
1、即使应用低温等离子等最新微创技术,部分患者术后疼痛仍比较大,当然可用止痛药物(但有些家长就不让用,不知道为什么)
2、恢复相对慢一些;
注:特别强调,扁桃体手术已有百年以上历史,没有证据表明,扁桃体切除会造成患者长期免疫功能低下。