发布网友 发布时间:2024-10-06 04:58
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热心网友 时间:2024-11-08 18:37
酒石酸布托啡诺的药代动力学特性显著。肌内注射后,药物吸收迅速,一般在20-40分钟内血浆浓度达到峰值。其血清蛋白结合率为大约80%,并且在血浆浓度小于7ng/ml时,表现出明显的浓度依赖性。这种药物能够穿透血脑屏障和胎盘屏障,对于哺乳期妇女,它可能进入乳汁中。
主要的代谢过程发生在肝脏,主要代谢产物是羟基化布托啡诺。然而,肾功能不全的患者是一个特殊情况。当肌酸酐清除率低于30毫升/分钟时,药物的半衰期会显著延长,大约为10.5小时。药物的消除主要通过尿液,占比达到70%-80%,仅有15%通过粪便排出体外。因此,肾功能受损者的用药需要特别注意调整剂量和监测。
酒石酸布托啡诺主要代谢产物激动K-阿片肽受体,对U-受体则具激动和拮抗双重作用。它主要与中枢神经系统(CNS)中的这些受体相互作用间接发挥其药理作用包括镇痛作用。除镇痛作用外,对CNS的影响包括减少呼吸系统自发性的呼吸、咳嗽、兴奋呕吐中枢、缩瞳、镇静等药理作用。其作用可能是通过非CNS作用机制实现的。如改变心脏血管(神经)的电阻和电容、支气管运动张力、胃肠道分泌,运动肌活动及膀胱括约肌活动。