心动过缓和血压偏低的用药问题,谢谢
发布网友
发布时间:2024-10-06 12:38
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热心网友
时间:2024-11-15 14:58
哦,首先明确一个情况,就是正常人的血压和心率是波动的,如果没有波动的,那么可能说明心脏功能往往是出现了明显的衰竭。我们动态心电图上其实有一个心率变异指数,就是看你如果心率变化比较低的,那么说明可能是心脏功能严重不良,特别是心肌梗死患者,这个心率变异低,是死亡率高的一个指标之一。
因为什么?因为你不同的情况下,为了适应不同的情况,血压心率必须作出调整,以适应需要,比如你活动时各个脏器的氧气消耗肯定是大大增加的,你不增加心率,心脏不收缩更加有力那么怎么保证呢,如果是一个心脏出现异常的比如病态窦房结综合征,那么因为心脏自身的功能问题,就是活动时也无法调节心率,这样就导致黑蒙甚至晕厥等情况的发生。
血压也是如此,一般多数人白天比晚上高,早晨8点前后和下午4-5点是2个高峰,晚上则比白天低很多。活动以后血压可以升高很多。
另外有一点必须注意90/60mmHg,这个线对于年轻纤瘦的女性是不适合的,因为有相当比例的年轻纤瘦的女性是低于这个数值的,比如医院里很多值夜班的年轻的女医生*都是低于这个的,难道她们都是休克了?这个道理很简单,因为这些女性的身材比较小,那么不需要那么高的血压就足以满足各脏器的血液供应。
第三点,您说已经是用了6.25毫克,每天2次的倍他乐克,那么一般这样的已经很小了,对血压影响基本上可以忽略了,当然可能对于心脏有部分特别敏感的中国人有影响的,但是我想你要减少到3.25毫克,每次,我看是不现实的,因为什么,你看倍他乐克药品,一般是25毫克和50毫克的,你就是25毫克的,那么小一粒,要分4份都困难,你再分,我想你大概是需要再去进口一个机器了。
我看如果已经停用了倍他乐克那么就再看看,不用那么着急的,心气要放平和,可能自己过于敏感了。
有很多时候,你也不一定分清到底是怎么回事,放松心态观察就是一个最好的办法。
一般说来倍他乐克有个停药后反弹的情况的,特别是剂量比较大的时候,如果比较小的话,那么是比较少的,有一个问题是,你用的切割方法,那么倍他乐克剂量准确吗?当然你如果是有办法分的话,可以先3.25毫克每日2次的