新型免疫治疗异军突起,是否能让晚期肾癌患者获得新生?

发布网友发布时间：2024-10-08 10:52

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热心网友时间：2024-12-12 10:07

免疫靶向治疗已经替代抗血管新生靶向治疗，成为晚期肾癌最新的研究热点，抗PD1/PD-L1单抗引起众多学者的关注。
研究1：一项关于抗PD-1单抗nivolumab治疗晚期肾细胞癌的Ⅰ期临床试验显示，1 mg/kg和10 mg/kg剂量组6个月的PFS率分别为50和58，患者1年OS率为70，2年、3年OS率均为52。3～4度不良反应发生率为21，未发生明确的药物相关性死亡或3度药物性肺炎。
考虑到其中有44的患者既往接受过≥3种的全身治疗方案，包括抗肿瘤血管生成治疗及免疫治疗，nivolumab取得如此长时间的稳定疗效是十分喜人的。目前正在进行相关的Ⅲ期临床试验。
研究2：Cho等则报告了另一抗PD-L1单抗MPDL3280A应用于晚期肾癌的Ⅰ期临床试验结果。目前共入组53例患者，接受1年MPDL3280A治疗。3～4度不良反应发生率为43，其中13考虑与药物相关。39例可评估患者中，6个月PFS率达50，甚至有患者达到CR，且疗效稳定。研究提示MPDL3280A药物安全性良好，疗效维持时间长，但有待进一步的临床试验证实。
鉴于目前晚期肾癌一线药物如舒尼替尼等TKI在疗效稳定性方面效果欠佳，有研究者提出利用抗PD-1/PD-L1抗体联合VEGFR-TKI药物治疗晚期肾癌，具体效果如何，我们拭目以待。