怎样预防和治疗先兆性流产?
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发布时间：2022-05-07 04:02
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时间：2023-10-14 19:52
中医称先兆流产为胎漏，胎动不安，进而发展，可有坠胎、小产之虞。一般在怀孕三月以后，胎儿已成形而坠者，则称“小产”，或称“半产”。现代医学称“自然流产”。如在坠胎或小产之后，下次受孕，仍如期而坠，或屡孕屡坠，达三次以上者，称“滑胎”，今称“习惯性流产”。
病因病机
中医认为本病的发生主要是冲任不固，不能摄血养胎所致。因冲为血海，任主胞胎，冲任之气固，则胎有所载，元有所养，其胎便可正常生长发育。反之，则发生胎漏，胎动不安等病，导致冲任不固的机理，则有气血虚弱、肾虚、血热、外伤等。
（l）气血虚弱：平素体虚，脾胃久虚，中气不足，不能化水谷为精微，上奉于心而生血；或久病，大病之后，身体虚弱，气虚不足以载胎，血虚不足以养胎元，因而导致胎动不安或胎漏等症。
（2）肾虚：先天肾气不足，或孕后无节房事，或坠胎小产数伤肾气，肾虚则冲任不固，胎失所系，因而导致胎动不安或滑胎。
（3）血热：孕后阴血下聚血海以养胎气，则阳气偏盛；或孕后得热病，热邪内盛，下扰血海，迫血妄行，损伤胎气而致胎漏，胎动不安。
（4）外伤：跌仆闪挫，或劳力过度，损伤气血、影响冲任，以致不能养胎、载胎而发生胎动不安
先兆流产的治疗目的是尽可能的使妊娠继续，一般应做如下处理：
（1）一般处理：解除思想顾虑，卧床休息，足够营养，避免引起子宫收缩的刺激因 素，如*、便秘、腹泻，重复的*检查。
（2）药物治疗：可用安宫黄体酮20mg，肌肉注射，每日1次，连用3～5天；鲁米那0．03，日3次口服；维生素E30～50mg，日3次口服。
当然，如果仅是因过度疲劳、体力劳动、腹部外伤等引起的先兆流产，经过医生诊断胚胎发育健康，就可以保胎。夏颖说，有些孕妇发现先兆流产后，由于担心药物影响胎儿质量，干脆放弃保胎，这也不科学。
她强调，孕妇发现有先兆流产的迹象应尽快到医院检查，而不要自己随意选择保胎药。因为导致先兆流产的原因很多，治疗方法也因人而异，如不能针对原因选择保胎药物就会对胎儿很危险。夏颖提到一则病例：李女士本是晚婚，30岁怀上宝宝，可两个月时却出现了先兆流产，她吃了最常用的黄体酮进行保胎，却还是没有保住胎儿。对此，夏颖解释说，作为孕激素的黄体酮只对黄体分泌不足及孕酮缺乏引起的先兆流产有作用。而这位李女士的先兆流产是染色体异常所致，服用黄体酮自然无法起到作用。
因此，保胎对症下药很重要。比如晚期的先兆流产（妊娠超过3个月但不足28周），多因宫颈内口松弛引起，如要保胎，除使用保胎药，还要加用抑制宫缩的药物和其他手段辅助治疗。
此外，在保胎期间，患者除了卧床休息（除了大小便外，尽量别乱动），严禁性生活外，还应保持情绪稳定、避免紧张气氛的环境，补充足够的营养，口服一些维生素E。如果胚胎正常，经过休息和治疗后，引起流产的原因被消除，则出血停止，妊娠可以继续。
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时间：2023-10-14 19:52
1、保胎期限。保胎时间原则上2周，2周后症状无好转，提示胚胎可能发育异常，需进行B型超声波检查及β-HCG测定，决定胚胎状况，给以相应处理，必要时应终止妊娠。
2、针对原因保胎。出现先兆流产后是否导致流产，常取决于胚胎是否异常。经过休息和治疗后引起流产的原因被消除，还是可以继续妊娠的。比如，仅仅是因过度疲劳、体力劳动、腹部外伤等引起先兆流产，只要胚胎是健康的就可以保胎。若是因内分泌失调，如黄体功能不全或甲状腺功能低下等引起的先兆流产，可用黄体酮、维生素E或补充甲状腺素等治疗。
3、注意休息。孕妇应该多卧床休息，减少活动，但并不是说24小时都躺在床上不动，应该适当地进行轻微地活动。必须禁止性生活，尽量减少不必要的*检查，以减少对子宫地刺激。另外，还要避免刺激乳房，因为刺激乳房也会引起宫缩，导致先兆流产的发生。
4、先兆流产需要注意腹痛情况。如果出现腰酸，下腹部坠胀感，经过休息后仍不能缓解，甚至加重时，可就要提高警惕了。若有下腹痛加剧，伴有*流血，并有组织样物排出应及时报告医生。
5、保胎不能乱用药。孕妈咪发现有先兆流产的迹象应尽快到医院检查，而不要自己随意选择保胎药。因为导致先兆流产的原因很多，治疗方法也因人而异，如不能针对原因选择保胎药物，就会对胎儿很危险。
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时间：2023-10-14 19:53
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时间：2023-10-14 19:53
还有就是药物治疗。
热心网友
时间：2023-10-14 19:54
意见建议：先兆性流产考虑是由于孕妇身体虚弱、营养不良造成的，或者是因为过度劳累、情绪抑郁诱发的，还有可能是过早进行性生活导致的，为了预防流产，应该注意休息，保证饮食营养均衡，并定期到医院产检。
