暴发性肝衰竭临床表现
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发布时间:3小时前
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时间:2024-10-03 19:24
暴发性肝衰竭的临床表现根据不同的病因,展现出了多样化的症状。在慢性肝病或肝硬化基础上的暴发性肝衰竭,患者可能出现肝病面容、肝掌以及皮肤上可见的血管扩张,即蜘蛛痣。如果是由中毒导致的,其临床表现会与中毒相关,如特定的中毒症状。对于由Wilson病引发的病例,角膜上可能会出现K-F环。而肿瘤浸润引发的肝衰竭,其症状则可能包括原发肿瘤的特征。
肝功能衰竭的表现极为显著。黄疸会在短时间内加深,伴随着血清转氨酶的显著升高和凝血酶原时间的延长,以及血小板功能的显著下降。早期可能有低热,如果持续不退,可能预示着内毒素血症或持续性肝细胞坏死。患者会出现食欲不振、极度疲劳、烦躁不安等全身不适,可能出现顽固性呃逆、恶心、呕吐和腹胀。出血倾向明显,皮下会出现淤点和淤斑,严重时可能有消化道出血,如齿龈出血和鼻出血。腹水会迅速形成,一般在疾病超过两周后,患者常常伴有腹水和低白蛋白血症。体检时会发现肝脏逐渐缩小,并可能散发出肝臭。此外,肝性脑病的症状也可能出现,如性格变化、日夜颠倒、语言混乱、情绪波动以及行为异常,严重时会出现意识障碍。
暴发性肝衰竭的并发症使得临床表现更加复杂多变,这些并发症可能包括神经系统、心血管系统等多个方面的症状,增加了诊断和治疗的难度。
扩展资料暴发性肝衰竭(fulminant hepatic failure,FHF)是指病前患者无肝病而突然出现大量肝细胞坏死或肝功能显著异常,并在首发症状出现后8周内发生肝性脑病(hepaticenc ephalopathy,HE)的一种综合征。
什么是暴发性肝衰竭
临床上,患者可出现严重消化道症状、神经精神症状、凝血酶原活动度小于40%、黄疸进行性加深,低蛋白血症、肝肾综合征等多器官功能障碍的表现。在无人工肝脏的情况下,暴发性肝衰竭患者的死亡率可高达70%-80%。
暴发性肝衰竭临床表现
在慢性肝病或肝硬化基础上的暴发性肝衰竭,患者可能出现肝病面容、肝掌以及皮肤上可见的血管扩张,即蜘蛛痣。如果是由中毒导致的,其临床表现会与中毒相关,如特定的中毒症状。对于由Wilson病引发的病例,角膜上可能会出现K-F环。而肿瘤浸润引发的肝衰竭,其症状则可能包括原发肿瘤的特征。肝功能衰竭的表现...
什么是暴发性肝衰竭
暴发性肝衰竭主要是因肝炎、食物中毒、肝胆疾病等原因,引起肝脏功能急进性下降。肝脏是身体最大的解毒器官,肝功能衰竭后,肝脏毒素无法顺利排出,身体会出现相应症状,甚至引起其他器官功能衰竭。肝脏功能衰竭的表现主要是根据肝功能受损原因,如药物,不只是药物中毒的表现,可有皮肤黄染、全身乏力。肝功能衰...
暴发性肝衰竭检查
在暴发性肝衰竭的检查中,生物化学评估是关键环节。首先,肝功能检查显示血清胆红素升高,ALT和AST显著上升,ALT/AST比例小于1,揭示肝细胞严重损伤。在晚期,可能出现酶-胆分离现象,ALT降低而黄疸上升。血清白蛋白水平的持续降低则预示肝细胞持续性严重损伤。血氨检测是评估肝性脑病的重要指标,需定期监控...
进行性肝缩小的检查方法
暴发性肝衰竭是由多种病因引起大量生产肝细胞坏死及严重肝功能损害,既往无肝病史并在病后8周内出现肝性脑病的综合征。起病急、进展快、病死率高。早期诊断、早期治疗可降低病死率。进行性肝缩小的早期症状有黄疸、持续低热病初可有低热、显消化道症状、出血倾向、进行性肝缩小、肝臭、扑翼样震颤、...
暴发性肝炎与暴发性肝衰竭的不同点
暴发性肝炎与暴发性肝衰竭的均是以往的说法。目前均是 急性肝功能衰竭,患者大多在10天内出现肝功能严重受伤,同时出现肝性脑病表现。多伴有并发症出现,肝功能黄疸上升很快,每天大于17.1umol/l,疑血常规 PT延长。主要是并发症 肝性脑病,上消化道出血等等,有生命危险。
暴发性肝炎样综合征是怎么回事
往往这部分病人临床上有极度的乏力、凝血的障碍、肝性脑病的发生即神经系统的症状。所以暴发性肝炎综合征就是常见的急性肝衰竭。暴发性肝炎综合征常见的临床表现有全身极度乏力,这部分病人在一般日常生活中,劳动耐力完全下降,不能胜任一般日常活动,肝功能极度减退,体内的代谢废物堆积,所以进脑以后引起...
暴发性肝衰竭的检查
(5)血气分析 可早期发现酸碱失衡和低氧血症,便于及时治疗。(6)甲胎蛋白测定 在疾病的后期检测,若升高提示有肝细胞的再生。(7)血清胆固醇和胆固醇酯测定 暴发性肝衰竭患者胆固醇有明显降低,严重者甚至降至测不到,胆固醇酯往往低于总胆固醇的40%。(8)血糖测定 可及时发现低血糖。(9)血Gc...
肝衰竭疾病有哪些临床表现
肝衰竭的临床表现 1、急性肝衰竭 急性起病,2周内出现Ⅱ度及以上肝性脑病(表现为性格改变、行为异常、精神错乱、意识模糊、睡眠障碍、定向力和理解力减低等)。高度乏力者88%,严重食欲不振者80%,恶心呕吐者76%,腹胀者84%。发病者中40岁以下的青壮年占78%。2、亚急性肝衰竭 起病较急,发病期限为15...
小儿肝衰竭症状体征
小儿肝衰竭的临床表现包括进行性肝损害、肝性脑病、颅内压增高和出血等症状。根据病因不同,症状可能伴有原发病的特征。1. 肝衰竭类型: 肝衰竭分为暴发性、迟发性和慢性三种。暴发性肝衰竭在急性肝炎后短时间内出现,如急性重型肝炎和亚急性重型肝炎。迟发性肝衰竭在肝病发病2-6个月后出现,后果严重。