甲亢性心脏病注意事项
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发布时间：2024-10-03 09:54
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时间：2024-10-12 22:46
治疗甲亢性心脏病的关键在于早期识别并迅速控制甲状腺功能亢进。治疗方法主要包括药物、放射性碘和手术。
药物治疗：
常用的药物有甲巯咪唑（他巴唑）, 如30-45mg/d，甲硫氧嘧啶或丙硫氧嘧啶300-600mg/d。治疗过程中，根据症状调整剂量，控制症状后逐渐减至维持量。
放射性碘治疗：
对心脏病患者，特别是伴有心脏病的甲亢，通常推荐使用，但需在老年、药物治疗无效或病情严重时考虑，20岁以下、孕妇或甲状腺癌风险者需谨慎。治疗过程包括先用药物控制症状，然后停药4-7天后，服用放射性碘，随后可能需要小剂量抗甲状腺药物维持，如甲巯咪唑15-30mg/d。
外科手术（甲状腺次全切除）：
手术并非绝对禁忌，除非存在甲状腺癌。胸骨后甲状腺肿和有压迫症状者也应考虑手术。手术前需先用药物改善症状和降低基础代谢率，可能还需配合使用碘/碘化钾或普萘洛尔。
总的来说，甲亢性心脏病的治疗需要个体化，结合患者的具体情况选择最合适的治疗手段。
扩展资料
甲状腺功能亢进性心脏病是指在甲状腺功能亢进症时，甲状腺素对心脏的直接或间接作用所致的心脏扩大、心功能不全、心房纤颤、心绞痛甚至心肌梗死、病态窦房结综合征和心肌病等一系列心血管症状和体征的一种内分泌代谢紊乱性心脏病。年龄15～73岁，病程长短不一，最长达34年，最短仅有半个月，平均病程10.26年，男性平均病程6.65年，女性平均疗程9.15年。
