开学季,神奇的保险「学平险」再学一遍!
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发布时间：2024-10-02 19:17
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热心网友
时间：2024-10-26 02:03
有人认为性价比极高
也有人觉得比较鸡肋
这主要是因为适应人群不同罢了
一、学平险是什么？
学平险全称“中小学生平安保险”，是一种专为在校学生提供意外身故伤残、意外住院医疗保障的险种。
学平险期限1年，消费型，属于团体保险，学生自愿投保，之前是学校代收保费，但从2015年6月开始，教育部，国家*发布规定，严禁各类各级学校代收商业保险保费。
学平险常规责任如下：
①意外身故伤残：意外伤害原因（非疾病原因）造成的身故或伤残，按照合同约定一次性给付保险金。
②意外医疗保障：意外伤害原因（非疾病原因）造成的意外伤害就医所产生的医疗费，包括门诊，急诊，住院等，按照合同约定报销医药费。各家公司的免赔额，最高限额，是否扩展自费药，报销比例各不相同。比如：烧烫伤，磕磕碰碰，交通意外，煤气中毒。
③疾病住院保障：疾病原因住院（个别带门诊）产生的医疗费，按照合同约定免赔额和报销比例报销。如图：太平洋财险的2023年学平险，就是一般形态的学平险保障内容。
二、学平险特点
①学平险优势：
②学平险不足：
三、学平险如何挑选？
学平险并不是一个标准化的产品，也是有不同公司的产品的责任差别。
建议关注外伤残保额充足，意外医疗扩展社保外用药的产品，毕竟孩子磕磕碰碰受伤打架的情况用的概率比较大。
四、学平险注意事项
1.报销医院：意外险，学平险、小额医疗险都要求必须是在2级，或2级以上公立医院产生的治疗费才能理赔，虽然有些1级卫生院、私立医院也能使用医保，但商业保险不可以。
还有一些公立医院被保险公司除外，列为了黑名单，也不能报销。
2.理赔事项：出险了，及时送医之外，尽快联系对应的理赔负责人，协助你报案。
不要自己觉得能赔，要销售或理赔负责人问清楚理赔要求，所需资料。
有医保务必先使用，哪怕医保只是挂个号，那后面的商业医疗险就能报销更高的比例。
拿到病历材料，要及时和理赔人员沟通，是否符合规范，及时改正；
因为咱们国家太大了，医院也太多，各家医院的单据和资料情况会有一些差别，只要按照保险公司的要求的规范材料才能得到理赔。
五、学平险适合人群
人群1：没有社保，或社保不在常住地（比如老家）
强烈建议闭眼购买，虽然是基础保障，但是保费便宜，责任属于广覆盖。
这就是一种低配的意外险+医疗险+重疾险+定期寿组合。
人群2：有本地社保+充足商业保障
这类人群需要查漏补缺，挑选着买，比如：社保+医疗+重疾都已经配齐，且额度充足，学平险就会显得比较鸡肋。
比如：这款意外险，尊享版意外伤残额度高达100万，意外医疗10万，住院津贴每天100元，对于较大意外事故绝对扛事儿。
备注：具体产品细节以产品条款和投保说明为准
