星形细胞瘤诊断

发布网友发布时间：2024-10-03 11:46

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热心网友时间：2024-10-14 13:31

星形细胞瘤的诊断通常基于患者的临床症状和影像学检查结果。临床表现可能包括颅内压增高，而影像学检查如头颅CT和MRI则有助于初步判断。鉴别星形细胞瘤与脑梗死急性期和脱髓鞘疾病的关键在于随访观察，因为前者的影像变化会在5-10天和3-6周后显现，而星形细胞瘤短期内影像不会有明显改变。

MRI检查在某些情况下能提供更精确的诊断，如下丘脑毛细胞型星形细胞瘤因肿瘤信号均匀且增强，可能与颅咽管瘤和鞍上生殖细胞瘤混淆。对于有颅内压增高的患者，腰椎穿刺需谨慎，因为可能禁忌。星形细胞瘤脑脊液检查显示白细胞正常而蛋白含量增高，但正常蛋白水平并不能排除肿瘤的存在。

辅助检查如神经电生理学，如脑电图对癫痫患者有帮助，视觉诱发电位和脑干听觉诱发电位则对特定部位的肿瘤诊断有帮助。X线检查可见颅内压增高和钙化，CT和MRI则能更详细地描绘肿瘤的形态、位置及其对脑室的影响。CT对纤维型和原浆型星形细胞瘤表现为低密度，MRI则能更清晰地显示肿瘤浸润程度和增强后的表现。

间变性星形细胞瘤在CT和MRI上呈现不同的信号特征，强化程度也各异，这在诊断时至关重要。MRI对于恶性星形细胞瘤的坏死或出血识别尤其有效。总的来说，综合多种检查手段是星形细胞瘤诊断的关键，以确保准确性。

扩展资料

星形细胞瘤，英文名：astrocytoma ，别名：星细胞瘤；astrocytic glioma；astroma。星形细胞肿瘤是指以星形胶质细胞所组成的肿瘤，是最常见的神经上皮性肿瘤。星形细胞瘤相当于Kernohan分级中除毛细胞型星形细胞瘤外的Ⅰ级与Ⅱ级，在ST Anne-Mayo分级中为1级与2级。星形细胞瘤为浸润性生长肿瘤，多数肿瘤切除后有复发可能，且复发后肿瘤可演变成间变性星形细胞瘤或多形性胶母细胞瘤。间变性星形细胞瘤又称为恶性星形细胞瘤，肿瘤细胞间变程度在星形细胞瘤与多形性胶母细胞瘤之间。