细菌耐药性产生机制

发布网友发布时间：2024-10-05 20:56

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热心网友时间：2024-10-22 08:03

细菌耐药性产生机制主要包括以下几种方式：

首先，耐药菌株通过合成钝化酶来对抗抗菌药物。例如，β-内酰胺酶能特异性地破坏青霉素和头孢类药物的β-内酰胺环，使其失效；氨基糖苷类钝化酶通过改变药物结构使其失去抗菌活性，这类酶可能对多种抗生素产生交叉耐药；氯霉素乙酰转移酶通过质粒编码，使氯霉素失去活性；金*葡萄球菌的甲基化酶则通过甲基化23SrRNA，使得红霉素失效。

其次，药物作用的靶位也可能发生变化。链霉素耐药是由于S12蛋白构型改变导致无法结合；红霉素耐药是因为ery基因突变影响L4或L12蛋白；利福平和青霉素的耐药机制涉及RNA聚合酶和PBPs的突变；而喹诺酮类和磺胺药的耐药则可能与DNA旋转酶的基因突变相关。

此外，细菌还可以通过改变细胞壁通透性和主动外排机制来抵抗抗生素。革兰阴性菌通过改变细胞壁通透性抵抗非特异性药物，而铜绿假单胞菌则通过主动外排机制将抗生素排出细胞。这种主动外排机制通常与特定的外排系统，如naIB、nfxB和nfxC型系统有关，不同类型的系统可能导致不同类型的耐药性。

值得注意的是，抗菌药物的使用并不直接导致细菌耐药性的产生，而是起到了选择作用，筛选出耐药菌株，同时淘汰敏感菌株。正确的抗生素使用和管理至关重要，以防止耐药性的进一步发展。

扩展资料

细菌耐药性（Resistanceto Drug ）又称抗药性，系指细菌对于抗菌药物作用的耐受性，耐药性一旦产生，药物的化疗作用就明显下降。耐药性根据其发生原因可分为获得耐药性和天然耐药性。自然界中的病原体，如细菌的某一株也可存在天然耐药性。当长期应用抗生素时，占多数的敏感菌株不断被杀灭，耐药菌株就大量繁殖，代替敏感菌株，而使细菌对该种药物的耐药率不断升高。目前认为后一种方式是产生耐药菌的主要原因。为了保持抗生素的有效性，应重视其合理使用。