中医内科急症学目录
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发布时间：2024-10-05 01:48
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时间：2024-11-15 20:12
第一节 急症的基本特点
急症通常指的是疾病或事故突然发作，导致生命体征迅速恶化或潜在生命威胁的情况。其特点是病情进展迅速、症状严重，需要紧急处理以挽救患者生命或避免进一步恶化。
第二节 急症的病机要点
病机是指疾病发生、发展和转归的内在机制。急症的病机要点在于辨识病因、病位、病性、病势和病位的复杂性和动态变化。及时准确地辨识病机，是制定合理治疗方案的基础。
第三节 急症的辨证要点
在急症治疗中，辨证是依据病人的具体症状、体征、病史以及四诊合参的方法，来确定病情的本质和病机。通过辨证，可以区分急症的不同类型，从而选择针对性的治疗方法。
第四节 急症的治疗原则
急症治疗原则强调“急则治其标，缓则治其本”，以及“先救后攻”、“急则正气为先”等原则。治疗时需兼顾病情的紧急性和复杂性，灵活运用各种治疗方法，以达到快速缓解症状、稳定病情、恢复健康的目的。
第二章 各论
第一节 外感高热
外感高热是由于外邪侵袭人体，导致体温迅速升高，常伴有恶寒、头痛、咳嗽等症状。治疗上需辨清邪气性质，采用解表、清热等方法，迅速缓解高热，防止病情进一步恶化。
第二节 疫斑热
疫斑热是由病毒或细菌引起的急性传染病，常伴有高热、皮疹、乏力等症状。治疗需综合考虑病因病机，采用抗病毒、抗感染、支持治疗等措施，以控制病情，促进康复。
第三节 肺炎
肺炎是肺部感染导致的炎症，临床表现为高热、咳嗽、胸痛等症状。治疗应根据病原体、病情严重程度及患者基础状况，采取抗生素、支气管扩张剂、氧疗等综合措施，以控制感染、改善呼吸功能。
第四节 暴喘
暴喘是急性发作的呼吸困难，常伴有呼吸急促、胸闷等症状。治疗应迅速解除呼吸道阻塞，使用支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素等药物，同时考虑氧疗、抗炎、抗过敏等措施，以缓解症状、稳定病情。
第五节 昏迷
昏迷是意识丧失或极度减退的状态，常见于多种急症，如脑血管意外、中毒、休克等。治疗重点在于纠正低血压、保证呼吸道通畅、维持呼吸循环功能，同时进行病因治疗，尽快恢复意识。
第六节 真心痛
真心痛是急性心肌梗死的表现，表现为剧烈胸痛、心悸、出汗等症状。治疗应立即开通冠状动脉，使用溶栓、介入治疗等方法，同时进行心电监护、氧疗、抗凝等措施，以挽救生命、防止并发症。
第七节 心力衰竭
心力衰竭是心脏泵血功能降低，导致体循环或肺循环淤血的状态。治疗需根据病因、严重程度和患者情况，采用利尿、正性肌力药物、血管扩张剂等措施，以改善心脏功能、缓解症状。
第八节 厥脱
厥脱是指突然发生的意识丧失、面色苍白、四肢厥冷等症状，常见于心源性、脑源性等急症。治疗应迅速纠正低血压、保证呼吸道通畅、进行心肺复苏等紧急抢救措施，同时根据具体病因进行针对性治疗。
第九节 急性腹痛
急性腹痛是腹部突发剧烈疼痛，可能由多种原因引起。治疗需根据病因（如胃肠炎、胆石症、急性胰腺炎等）进行对症处理，同时监测生命体征，必要时进行手术治疗以解除梗阻或排除急性炎症。
第十节 急性吐泻
急性吐泻是呕吐、腹泻等症状突然发作，可能由食物中毒、感染等因素引起。治疗应控制呕吐、补充水电解质、防治脱水，同时根据病原体进行抗感染、解毒等针对性治疗。
第十一节 中署
中署是因高温环境导致的热射病或热痉挛等症状，表现为高热、意识障碍、肌肉痉挛等。治疗需迅速将患者移至阴凉通风处，进行物理降温、补充水分、电解质，严重者需立即进行抢救治疗。
第十二节 急黄
急黄是黄疸突然加剧的表现，常见于肝炎、胆道梗阻等急症。治疗需根据病因进行对症处理，同时监测肝功能、胆红素水平，必要时进行胆道引流、药物治疗等措施，以控制病情、保护肝脏。
第十三节 血证
血证是指出血突然加剧或出现大量出血的情况，常见于消化道出血、妇科疾病等急症。治疗需根据出血部位、原因进行止血、补充血容量、纠正贫血等措施，同时针对病因进行对症治疗。
第十四节 急性上消化道出血
急性上消化道出血表现为呕血、黑便等症状，常见于胃溃疡、食管静脉曲张等疾病。治疗需迅速止血、补充血容量、纠正休克状态，同时根据病因进行内镜下止血、药物治疗等措施，以控制出血、预防并发症。
第十五节 急性肾细能衰竭
急性肾细能衰竭是肾功能突然严重下降，表现为少尿、水肿、代谢性酸中毒等症状。治疗需迅速补充血容量、纠正电解质紊乱、促进尿液排出，同时根据病因进行病因治疗，如抗炎、抗感染等措施。
附篇
第一章 常见的几种急性中毒
第一节 概述
急性中毒是指短时间内摄入或接触有毒物质，导致机体出现急性病理状态。治疗需根据中毒物质性质、病情严重程度，迅速进行洗胃、催吐、灌肠等排毒措施，同时根据中毒类型进行针对性的治疗。
第二节 毒蕈中毒
毒蕈中毒是由误食含有毒素的蘑菇导致的中毒症状，常表现为胃肠炎症状、幻觉、意识障碍等。治疗需迅速清除毒素、支持生命体征，同时根据中毒类型进行针对性的治疗，如使用特定解毒剂。
第三节 鱼胆中毒
鱼胆中毒是因食用含有毒素的鱼胆导致的中毒症状，主要表现为胃肠炎症状、肝肾损害、呼吸困难等。治疗需迅速清除毒素、支持生命体征，同时进行对症治疗，如使用特效解毒剂、肾功能支持等措施。
第四节 蛇毒中毒
蛇毒中毒是因被蛇咬伤导致的中毒症状，主要表现为局部疼痛、肿胀、神经麻痹、呼吸困难等。治疗需迅速进行伤口处理、排毒、使用抗蛇毒血清等措施，同时进行对症治疗，如呼吸支持、心电监护等。
第五节 雷公藤中毒
雷公藤中毒是因误食或接触雷公藤导致的中毒症状，主要表现为胃肠炎、肝肾损害、神经系统症状等。治疗需迅速清除毒素、支持生命体征，同时进行对症治疗，如使用特效解毒剂、肾功能支持等措施。
第六节 乌头类药物中毒
乌头类药物中毒是因误食或过量使用含乌头碱的药物导致的中毒症状，主要表现为心律失常、心肌损害、神经肌肉症状等。治疗需迅速清除毒素、支持生命体征，同时进行对症治疗，如使用特效解毒剂、心电监护等措施。
第七节 马钱子中毒
马钱子中毒是因误食或过量使用含马钱子碱的药物导致的中毒症状，主要表现为肌肉痉挛、呼吸困难、意识障碍等。治疗需迅速清除毒素、支持生命体征，同时进行对症治疗，如使用特效解毒剂、呼吸支持等措施。
第八节 斑蝥中毒
斑蝥中毒是因误食或接触含有斑蝥素的药物或昆虫导致的中毒症状，主要表现为胃肠炎、呼吸困难、神经系统症状等。治疗需迅速清除毒素、支持生命体征，同时进行对症治疗，如使用特效解毒剂、呼吸支持等措施。
第九节 急性有机磷农药中毒
急性有机磷农药中毒是因误食或接触含有有机磷农药导致的中毒症状，主要表现为呼吸困难、瞳孔缩小、肌肉痉挛等。治疗需迅速清除毒素、支持生命体征，同时进行对症治疗，如使用特效解毒剂、呼吸支持等措施。
第十节 急性巴比妥类药物中毒
急性巴比妥类药物中毒是因误食或过量使用巴比妥类药物导致的中毒症状，主要表现为呼吸抑制、意识障碍、心律失常等。治疗需迅速清除毒素、支持生命体征，同时进行对症治疗，如使用特效解毒剂、呼吸支持等措施。
第十一节 一氧化碳中毒
一氧化碳中毒是因吸入高浓度一氧化碳导致的中毒症状，主要表现为头痛、眩晕、意识障碍等。治疗需迅速将患者移至通风处，进行氧气治疗、支持生命体征，同时监测病情变化，必要时进行进一步治疗。
第二章 心脏骤停
心脏骤停是指心脏突然停止跳动，导致血液循环停止，如不立即进行紧急抢救，将迅速导致脑和其他重要器官的损伤或死亡。治疗应立即进行心肺复苏、电除颤等措施，同时根据患者情况和病因进行针对性治疗，如使用血管活性药物、抗心律失常药物等。
第三章 常用其它中医急症疗法
第一节 畜鼻疗法
畜鼻疗法是一种通过动物的鼻部进行治疗的中医方法，适用于某些急症，如通过使用特定动物的鼻部气流刺激人体，以达到调整气血、促进血液循环、缓解症状的目的。
第二节 探吐疗法
探吐疗法是一种通过刺激或诱导患者呕吐，以清除体内有害物质或毒物的中医治疗方法。适用于某些中毒或消化系统疾病，通过呕吐清除毒素、缓解症状。
第三节 刮痧疗法
刮痧疗法是一种通过在人体特定部位刮拭皮肤，以促进血液循环、疏通经络、改善局部和全身症状的中医治疗方法。适用于某些急症，如通过刮痧促进气血运行，缓解疼痛、发热等症状。
第四节 放血疗法
放血疗法是一种通过在人体特定部位进行小量出血，以促进气血运行、调节阴阳平衡、缓解症状的中医治疗方法。适用于某些急性热性疾病、出血性疾病等，通过放血清除体内热毒、调节气血。
第五节 捏脊疗法
捏脊疗法是一种通过捏压人体脊椎两侧的肌肉，以刺激经络、调整脏腑功能、缓解疼痛的中医治疗方法。适用于某些急症，如通过捏脊调节气血、促进血液循环，缓解疼痛、改善体质。
第六节 熏洗疗法
熏洗疗法是一种通过将草药蒸汽或药物溶液直接熏蒸或浸泡人体特定部位，以促进局部血液循环、缓解疼痛、改善症状的中医治疗方法。适用于某些急症，如通过熏洗促进气血运行、缓解疼痛、改善局部症状。
第七节 药熨法
药熨法是一种通过将草药包裹在布袋内，加热后对特定部位进行热敷，以促进局部血液循环、缓解疼痛、改善症状的中医治疗方法。适用于某些急症，如通过药熨促进气血运行、缓解疼痛、改善局部症状。
第八节 雾化吸入疗法
雾化吸入疗法是一种通过将药物溶解在液体中，通过雾化装置将其以微小颗粒的形式吸入人体呼吸道，以达到治疗呼吸道疾病、缓解症状的中医治疗方法。适用于某些急症，如通过雾化吸入治疗呼吸道感染、减轻呼吸困难等症状。
附录 1 方剂索引
附录 2 《中医内科急症学》教学大纲
