冠心病和动脉硬化应该吃什么药可以完全治
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发布时间：2022-05-08 15:06
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时间：2024-01-25 14:33
首先我们先来认识一下什么是冠心病。冠心病是冠状动脉血管发生粥样硬化病变而引起的血管狭窄或者阻塞，造成的心肌缺血，缺氧或坏死而导致的心脏病，临床上分为：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型。
由于心脏在人的一生中需要24小时不停的跳动，氧耗量很大；特别是当我们剧烈活动时，氧耗量剧增，这就要求冠状动脉能够源源不断地提供充足的新鲜血液。当冠状动脉发生严重狭窄病变时，就会影响血液的正常供给，表现为心肌缺血，发生心绞痛；当患者活动时，血液供给的缺口量就会加大，心肌缺血更明显。这就是为什么冠心病患者在活动时，容易发生心绞痛的原因。
正常情况下，冠脉系统对血液的供给是有一定富余的，只要冠状动脉血管的狭窄程度小于50%，血管可以通过自身的扩张进行代偿，基本不会影响心肌供血。当重要部位血管发生50%以上狭窄（如左主干和前降支近端部位）或其他部位发生70%以上狭窄时，单纯依靠血管的自身调节就难以满足心肌供血需求，这时就需要相应的治疗了。
他汀类药物是冠心病治疗的重要组成部分。他汀对冠心病患者有多方面的治疗作用：首先，他汀是目前最有效的降胆固醇药，胆固醇是冠心病的元凶，同时，他汀也能在一定程度上降低甘油三酯，所以，他汀的综合降脂作用能够有效延缓冠心病的发生发展；其次，他汀能够预防冠状动脉粥样硬化斑块破裂，后者是引发心肌梗死的直接原因；此外，他汀的抗炎作用也能够保护血管免受炎症侵蚀。所以，他汀能够在多个层面对冠心病患者提供保护。
如前所述，高血脂是引起冠心病的重要原因。所以，降脂治疗是冠心病治疗的基石。随着医学水平的进步，降脂治疗的理念也在不断发展。以前认为，低密度脂蛋白胆固醇水平达到2.5mmol/L即可视作达标。但最新的指南和共识认为，冠心病患者的低密度脂蛋白胆固醇水平应降到治疗前水平的50%以下才能达标，血脂水平越低，效果越好。所以冠心病患者的血脂即使降到了正常人的水平，也应该坚持服用他汀治疗。
当然他汀类药物也有一定的副作用，最常见的副作用是肝功能损害，服用他汀时应每隔3个月左右复查一次肝功能，如果发现肝酶升高，应该立即停药，及时就诊。极少患者会出现肌肉酸痛，尿色改变等症状，如果出现也应及时停药就诊。
所以，他汀类药物能够有效改善冠心病患者的预后，如果没有明确的不良反应，冠心病患者应该终身服用
匈牙利的科学家霍尔瓦特.伊斯特万（Dr. Horváth István）教授发表一种胆固醇免疫疗法。通过注射进胆固醇抗原疫苗，可有效的防治血栓形成，软化血管，溶栓，对冠心病的早期治疗和冠心病支架术后预防再次狭窄有重要意义。
该方案是使用患者自身的血清进行胆固醇抗原的培植，然后注入患者的静脉。(过程是采集血液进行培植，然后培植过的血清分九次注入患者体内。因为所注入的胆固醇代谢抗原是身体的一部份，因此从不引起过敏性反应或副作用。
这种疫苗的主要作用在于疏通与清理血管，百分之九十五的冠心病患者在打完后的三个月到六个月内会明显感觉到胸闷，气喘，心前区特疼痛，心悸，乏力的症状明显减轻，CT检查中斑块减少和消失，CT检查中血栓点消失。
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