发布网友 发布时间:2022-04-22 00:39
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热心网友 时间:2023-10-18 05:40
住院医保的报销比例为:第一,如果属于农村医保的,那么镇卫生院报销60%,二级医院报销百分之40,*医院报销百分之30。第二,如果当事人发属于城镇医疗保险的,那么*医院报销比例为百分之50上限为2000元,二级医院起付标准为300元报销比例为百分之55,一级医院不设起付标准报销比例为百分之60。
住院医疗保险报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的百分之10),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的。
法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》
第二十九条 规定严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:
(一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的百分之9到百分之11。
(二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3到5倍。
(三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾。
严重疾病的范围,起付标准、最高支付限额的具体标准,起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例,由省*确定。