发布网友 发布时间:2022-04-22 00:25
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热心网友 时间:2023-08-22 12:49
服用铁剂首先要注意选择制剂。三价铁与有机铁在肠道不易吸收,必需变成游离的二价铁,才被吸收。现有制剂里硫酸亚铁、碳酸亚铁、富马酸铁、葡萄糖酸亚铁均属二价铁。枸橼酸铁铵为三价铁,须在胃肠道内还原,因为它易溶于水,可配成10%水溶液,便于小孩子服用,所以比较适用于小儿科患者4cC0cE6c。 然后给药的剂量与时间应该充分。缺铁性贫血病人,在排除导致失血的因素后,如果服药不充分,可导致贫血多年,而不能得到彻底纠正。合理的用法是,成年人每回服硫酸亚铁0.3-0.6G,每天3回,直至血红蛋白恢复正常水平后,再继续服用小量铁剂(每天0.3-0.6G)3-6个月,以恢复身体内所消耗的铁。铁剂通常在十二指肠吸收。当机体不缺铁时,铁的吸收停止,太多的铁从肠道排出,因此口服铁剂通常不会导致过多中毒。注射铁剂时则要注意用量cC9cC5cC。 铁剂对胃肠道有刺激作用,经常导致呕吐、恶心、腹疼等,要在餐后服用为好。反应严重的可停服数日后,再由小量开始,直至所需剂量。如果仍不能耐受,可改用注射剂C8cD4cQ0。 胃酸与维他命C可以增进三价铁还原为二价铁,有助于铁的吸收,因此在服铁剂时,经常同服维他命C、稀盐酸。而抗酸药、浓茶和中药煎剂不能和铁剂同服,因为抗酸药可以中和胃酸;浓茶和中药煎剂里包含鞣酸,和铁结合形成鞣酸铁沉淀,影响铁的吸收7cC3cC9c。 另外,铁剂与肠内的硫化氢结合成硫化铁,减少了硫化氢对肠壁的刺激,使肠蠕动减弱。与此同时,硫化铁对肠壁有收敛作用,导致便秘。硫化铁是黑色沉淀,因此患者排出黑色粪便,要事先告诉患者,以免患者误解,引起不必要的紧张。