城市居民医疗保险报销比例是多少
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发布时间：2022-05-19 03:27
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时间：2023-01-16 15:04
1.城镇非从业居民
社区卫生服务机构，统筹基金支付70%，个人承担30%;
一级医院，统筹基金支付60%,个人承担40%;
二级医院，统筹基金支付50%,个人承担50%;
*医院，统筹基金支付40%,个人承担60%。
2.少年儿童统筹基金支付比例按城镇非从业居民相应标准提高5%执行。
一、城镇居民医疗保险住院报销比例是多少
1、未成年及在校学生
在一个结算年度内，发生符合报销范围的医疗费用，*医院起付标准为600元，报销比例为65%;二级医院起付标准为300元，报销比例为75%;一级医院起付标准为150元，报销比例为85%.
2、非从业居民
在一个结算年度内，发生符合报销范围的医疗费，*医院起付标准为2000元，报销比例为65%;二级医院起付标准为1000元，报销比例为75%;一级医院起付标准为500元，报销比例为85%.
3、老年居民
在一个结算年度内，发生符合报销范围的的医疗费，*医院起付标准为1400元，报销比例为65%;二级医院住院起付标准为700元，报销比例为75%;一级医院起付标准为350,报销比例为85%.
二、城乡居民医保住院报销比例是多少
1、报销范围
A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费最高可报销200元;手术费(依据国家标准，在1000元以上的部分依据1000元补偿)。
B、年龄超过60岁的人士在镇卫生院住院，发生的治疗费和护理费每天可给与10元的补偿，最高不超过200元。
2、报销比例
镇卫生院可补偿的比例是60%;二级医院可补偿的比例是40%;*医院可补偿的比例是30%.
3、大病补偿
镇风险基金补偿：只要是买了合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费高于5000元的就要分段进行报销。
即5001-10000元可支付的比例是65%,10001-18000元可获得70%的补偿，镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年度内最高补偿不超过1.1万元。
三、异地医疗保险怎么报销
1、异地报销(转诊省内)。
首先电话咨询社保局新农合的具体报销*，在经过本地医院开具转诊书后到当地的社保局备案。接着在上级医院办理住院手续后，在出院时可以直接获得报销补贴。
2、异地报销(转诊省外)。
假设省外就医的起付线为2000元，补偿比例为35%~65%,但考虑各地的报销*不一致，那么全部算下来，实际的补偿比例可能会更低。要提醒大家的是，转诊证明并不是那么容易开的，开具的条件通常是当地没有治疗这个疾病的设备，所以从县城转诊到上级医院会很容易。但若是从省会城市医院转诊到北京就非常困难了。
3、异地报销(非转诊)。
考虑到转诊有诸多的*，所以很多人都在没有转诊的情况下自行去其他城市就医。那么按照上述老方这个例子，若不考虑转诊，那么实际报销比例可能连35%都没有，报销比例只会在0%~35%之间。
法律依据
《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》
第三十一条
基本医疗保险基金支付部分费用的诊疗项目和乙类目录的药品，其个人自付比例，由省*确定。
第三十二条 霍乱、鼠疫等甲类传染病的医疗费用由统筹基金全部支付。卫生行政部门确认的暴发性、流行性传染病的医疗费用由*拨专款解决。
第三十三条 国家公务员及符合规定的其他人员，在参加基本医疗保险的基础上，实行医疗补助。
为解决前款规定以外人员最高支付限额以上的医疗费用问题，省*可以组织实施补充医疗保险。
