天疱疮怎么办?

发布网友 发布时间：2022-05-19 02:00

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热心网友 时间：2024-03-03 00:52

1.支持治疗
应给予高蛋白高维生素高钙饮食，注意水电解质平衡，进食困难者应由静脉补充，贫血者及营养不良显著者给予输血。长期用皮质激素者应补充钾以防低钾血症。如有细菌或真菌感染应给予足量敏感抗生素或抗真菌药物。　　
2.全身治疗　　
(1)皮质类固醇激素：为目前治疗本病的首选药物。应尽量做到早期治疗，足量控制，正确减量，继用维持量。一般用量为每天80～120mg泼尼松。治疗1周后，如无明显疗效，应增加剂量，主要根据新发水疱数、水疱愈合速度和天疱疮抗体滴度来判断疗效。增加剂量前应排除继发感染的可能。皮损控制后继续用药2～3周，然后减量，口腔损害往往不易短期消退，不一定作为减量的标准。维持量一般为每天10～15mg，小剂量时可改为隔天服药。从控制量到维持量的时间一般为2～3个月，减量过程中如有水疱发生，可暂停减量，稳定一段时间，多数病人皮质激素需维持数年，少数病人完全可撤除。在应用激素过程中，应注意可能伴发的各种副反应如糖尿病、胃溃疡，骨质疏松、结核病的复发及白色念珠菌的感染。　　
(2)免疫抑制剂：对于病情稳定的患者，单用免疫抑制剂部分病例可获缓解。对于大部分病例，免疫抑制与皮质类固醇合用可减少激素用量，避免或减少大剂量激素的副作片，环磷酰胺1～2mg/(kg•d)口服或硫哗嘌呤1～2.5mg/(kg·d)(每天50～100mg)为宜。甲氨蝶呤每周25mg，肌注。免疫抑制剂一般在用药1个月后出现疗效，出现疗效后，一般先减激素用量，以后再减免疫抑制剂至维持量，长期连续使用免疫抑制剂者，可以几种免疫抑制剂交替使用，以减少副作用。在使用免疫抑制剂过程中，应密切观察其副作用如贫血、肝肾功能损害、感染及肾功能衰竭等。　　
(3)金制剂：硫代苹果酸金钠(gold sodium thiomalate) 对不能耐受皮质类固醇激素或免疫抑制剂者,可每周肌内注射1次，第1次10mg，第2次25mg，以后每次50mg，直至皮损控制后，用金制剂维持，每2～4周肌内注射50mg。　　
(4)血浆置换疗法：当患者病情进展迅速或血清天疱疮抗体滴度较高，对大剂量皮质激素治疗不敏感时，可考虑血浆置换疗法。每周更换一次，每次1000～2000ml。

热心网友 时间：2024-03-03 00:53

有凉血清毒饮能用

热心网友 时间：2024-03-03 00:53

用的是凉血清毒饮

热心网友 时间：2024-03-03 00:54

纯中药口服汤剂凉血清毒饮是治疗天疱疮，通过大夫对天疱疮患者进行辩证后根据患者症状体质针对性调整凉血清毒饮药方，从用药成分与用药克数上进行调整适合患者的用量来缓解患者的痛苦，通过患者以大夫会诊沟通从天疱疮症状有发病急骤，红斑，水疱，皮肤灼热；伴身热，口渴欲饮，烦躁不安，大便干燥，小便发黄；舌质红绛，苔少而干，脉弦数。是热毒炽盛迫血妄行，治疗以清热凉血解毒清营为主。皮损大疱为主的，有口舌糜烂，渗液；伴胃纳呆滞，发热心烦，小便短赤，便干燥；舌苔黄腻，脉濡数，属湿热之邪流溢肌肤，治疗以泻心凉血，理脾利湿，清心泻火。对于结痂厚不易脱落或疱壁紧张，潮红不著，倦怠乏力，腹胀便溏，舌质淡胖，舌苔白腻，脉沉缓属天疱疮脾虚湿困。有些患者疱干结痂脱屑，倦怠无力，气短懒言，五脏烦热，舌质淡红，舌苔少或舌苔薄，脉细为天疱疮气阴两虚。天疱疮患者出现皮损脱屑，叶状结痂、水疱不断出现，病程较久；伴出汗，口渴，咽干，烦躁不安，倦怠无力，大便于结；舌质红，苔少，脉细数。是热毒炽盛，耗伤阴津，肌肤失养，皮肤以脱屑及叶状结痂为主；热毒壅结不解，水疱不断出现，热毒久羁病程较久；阴液耗伤，故口渴，咽干，大便干结；阴伤内热则烦躁；气附于津液，液损日久则气亦耗所以倦怠乏力治疗以益气养阴清解余毒。大夫详细辩证针对性的调整凉血清毒饮进行用药到达患处患者缓解痛苦，又减轻了不必要的经济负担。