发布网友 发布时间:2022-04-27 03:19
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热心网友 时间:2022-06-25 09:25
1.放松和呼吸锻炼:找一个安静的地点,灯光调暗,将身体尽可能舒服地仰卧。闭上眼睛,开始深而缓慢地呼吸。腹部在吸气时鼓起,并想象气向上到达了头顶,在呼气时腹部放松,并想象气从头顶顺流而下,经过背部到达脚底,放松全身肌肉,如此反复练习5~ 15分钟。还可以取坐位,背靠椅背,全身放松,将两手放于胸前做深呼吸。热心网友 时间:2022-06-25 09:25
帕金森病的患者主要的临床表现是运动障碍,动作慢、抖动、感觉肢体僵硬感。不少病人因为担心自己的平衡感差、行动不变,自从诊断为帕金森病后就基本呆在家中。生命在去运动正确的帕金森锻炼运动法会更好的为患者带来康复。有效缓解病情发展需要坚持不懈的运动训练,那么什么样的运动对于帕金森患者来说是合理的?下面就由我们专家为您详细介绍。 帕金森锻炼需要做以下运动: 1.日常生活功能训练:鼓励患者自行穿脱柔软、宽松的衣服,以加强上肢活动及上、下肢配合训练。对自行起床有困难者,可将床头抬高,在床尾结一个绳子,便于病人牵拉起床。避免坐过软的沙发及深凹下去的椅子,尽量坐两侧有扶手的坐具,也可将椅子后方提高,使之有一定倾斜度,便于起立。 2.鼓腮锻炼:首先用力将腮鼓起,随之尽量将两腮吸入。露齿和吹哨动作,尽量将牙齿露出,继之做吹口哨的动作。对着镜子,让面部表现出微笑、大笑、露齿而笑、撅嘴、吹口哨、鼓腮等。 3.面部动作训练:帕金森病患者的特殊面容是“面具脸”,是由于面部肌肉僵硬,导致面部表情呆板,因此做一些面部动作的锻炼是必要的。皱眉动作:尽量皱眉,然后用力展眉,反复数次。用力睁闭眼锻炼。 4.头颈部的锻炼:帕金森病患者的颈部往往呈前倾姿势,非常僵硬,许多人以为是颈椎病造成的。如果不注意颈部的运动和康复,容易加重姿势异常,表现为驼背日益严重。下面介绍一套颈部康复的方法。但要注意,由于帕金森病患者多为老年人,多伴有程度不同的颈椎病。因此,在进行下述锻炼时一定要循序渐进,逐步加大动作幅度,运动时动作要缓慢轻柔。热心网友 时间:2022-06-25 09:26
治疗原则一、综合治疗: 每一例帕金森病患者都可以先后或同时表现出运动症状和非运动症状,但在整个病程中都会伴有这两类症状,有时会产生多种非运动症状。 不仅运动症状影响了患者的工作和日常生活能力,非运动症状也明显干扰了患者的生活质量。 因此,我们应该对帕金森病的运动症状和非运动症状采取全面综合的治疗。 治疗方法和手段包括药物治疗、手术治疗、运动疗法、心理疏导及照料护理等。 药物治疗为首选,且是整个治疗过程中的主要治疗手段,手术治疗则是药物治疗的一种有效补充。 目前应用的治疗手段,无论是药物或手术治疗,只能改善患者的症状,并不能阻止病情的发展,更无法治愈。 因此,治疗不仅要立足当前,并且需要长期管理,以达到长期获益。帕金森治疗二、用药原则: 疾病的运动症状和非运动症状都会影响患者的工作和日常生活能力,因此,用药原则应该以达到有效改善症状、提高工作能力和生活质量为目标。 我们提倡早期诊断、早期治疗,不仅可以更好地改善症状,而且可能会达到延缓疾病进展的效果。 应坚持“剂量滴定”以避免产生药物的急性副作用,力求实现“尽可能以小剂量达到满意临床效果” 的用药原则,避免或降低运动并发症尤其是异动症的发生率,事实证明我国帕金森病患者的异动症发生率明显低于国外的帕金森病患者。 治疗应遵循循证医学的证据,也应强调个体化特点,不同患者的用药选择需要综合考虑患者的疾病特点(是以震颤为主,还是以强直少动为主)和疾病严重程度、有无认知障碍、发病年龄、就业状况、有无共病、药物可能的副作用、患者的意愿、经济承受能力等因素,尽可能避免、推迟或减少药物的副作用和运动并发症。 进行抗帕金森病药物治疗时,特别是使用左旋多巴时不能突然停药,以免发生撤药恶性综合征。药物治疗根据临床症状严重度的不同,可以将帕金森病的病程分为早期和中晚期,即将Hoehn-Yahr 1-2.5级定义为早期,Hoehn-Yahr 3-5级定义为中晚期。 以下我们分别对早期和中晚期帕金森病提出具体的治疗意见。 一、早期帕金森病的治疗 疾病一旦发生将随着时间的推移而渐进性加重,有证据提示在疾病早期阶段的病程进展较后期阶段要快。 因此,一旦早期诊断,即应尽早开始治疗,争取掌握疾病的修饰时机,对今后帕金森病的整个治疗成败起关键性作用。 早期治疗可以分为非药物治疗(包括认识和了解疾病、补充营养、加强锻炼、坚定战胜疾病的信心以及社会和家人对患者的理解、关心与支持)和药物治疗。 一般疾病初期多予单药治疗,但也可采用优化的小剂量多种药物(体现多靶点) 的联合应用,力求达到疗效最佳、维持时间更长而运动并发症发生率最低的目标。 药物治疗包括疾病修饰治疗药物和症状性治疗药物。疾病修饰治疗药物除了可能的疾病修饰作用外,也具有改善症状的作用;症状性治疗药物除了能够明显改善疾病症状外,部分也兼有一定的疾病修饰作用。疾病修饰治疗的目的是延缓疾病的进展。 目前,临床上可能有疾病修饰作用的药物主要包括单胺氧化酶 B型(MAO-B)抑制剂和多巴胺受体(DR)激动剂等。 MAO-B 抑制剂中的司来吉兰 +维生素 E( DATATOP) 和雷沙吉兰(ADAGIO)临床试验可能具有延缓疾病进展的作用;DR激动剂中的普拉克索 CALM-PD研究和罗匹尼罗REAL-PET 研究提示其可能具有疾病修饰的作用。 大剂量(1200 mg/d)辅酶Q10的临床试验也提示其可能具有疾病修饰的作 用 。 (一)首选药物原则1.早发型患者,在不伴有智能减退的情况下,可有如下 选择:①非麦角类 DR 激动剂;②MAO-B抑制剂;③金刚烷 胺;④复方左旋多巴;⑤复方左旋多巴 +儿茶酚-O-甲基转移 酶(COMT)抑制剂。 首选药物并非按照以上顺序,需根据不 同患者的具体情况而选择不同方案。 若遵照美国、欧洲的治 疗指南应首选方案①、②或⑤;若患者由于经济原因不能承 受高价格的药物,则可首选方案③;若因特殊工作之需,力求 显著改善运动症状,或出现认知功能减退,则可首选方案④ 或⑤;也可在小剂量应用方案①、②或③时,同时小剂量联合 应用方案④。 对于震颤明显而其他抗帕金森病药物疗效欠 佳的情况下,可选用抗胆碱能药,如苯海索(benzhexol)。2.晚发型或有伴智能减退的患者,一般首选复方左旋 多巴治疗。 随着症状的加重,疗效减退时可添加 DR 激动 剂、MAO-B 抑制剂或 COMT 抑制剂治疗。 尽量不应用抗胆 碱能药物,尤其针对老年男性患者,因其具有较多的副作用。 (二)治疗药物 1.抗胆碱能药:目前国内主要应用苯海索,剂量为 1-2mg,3次/d。 主要适用于伴有震颤的患者,而对无震颤的患 者不推荐应用。 对 <60 岁的患者,要告知长期应用本类药 物可能会导致其认知功能下降,所以要定期复查认知功能, 一旦发现患者的认知功能下降则应立即停用;对≥60 岁的 患者最好不应用抗胆碱能药。 狭角型青光眼及前列腺肥大 患者禁用。 2.金刚烷胺:剂量为 50-100 mg,2-3次/d,末次应在 下午4 时前服用。 对少动、强直、震颤均有改善作用,并且对 改善异动症有帮助(C 级证据)。 肾功能不全、癫痫、严重胃 溃疡、肝病患者慎用,哺乳期妇女禁用。热心网友 时间:2022-06-25 09:26
老年人的多发病中就有帕金森,患有帕金森的老人的症状非常明显,其手部会有轻微并持续的颤抖,如果想要通过中药来治疗帕金森病症,最好还是听一下正规老中医的建议,因为市井上流传的治疗帕金森的方子,并不会有很好的效果,所以遇见更健康的自己和亲人,还是保守一点好,不要胡乱尝试。热心网友 时间:2022-06-25 09:27
帕金森病常做几种锻炼: