慢性咽严啊!!!!好痛苦!!!!!2
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发布时间：2023-10-03 03:09
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时间：2024-12-12 15:43
中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科副教授文卫平告诉记者，慢性咽炎是一种常见的疾病，发病率极高。这是因为，咽部是呼吸道和消化道的第一道防线。许多免疫细胞“驻扎”于此，担负抵御外部细菌入侵的任务。这里还是炎性细胞和淋巴组织的“聚集地”，感觉神经末梢也很丰富，因此特别敏感，稍微接触外部的刺激都会产生反应。
另外，咽部是人体与外界沟通的“桥梁”，是呼吸、进食的必经通道，受到外部的刺激比较多。正因为这样，咽部成了爆发炎症的“重灾区”。
“人们对咽炎的认识往往局限于口咽，但实际上，咽部包括鼻咽、喉咽和口咽。”文卫平说，任何一个部位的慢性炎症都可称为慢性咽炎。这三个部位是相互影响的，一个部位出问题，如果不及时遏制，有可能会殃及另外两个部位。“例如，浓鼻涕滴入喉咽，也会引起喉咙发炎。”
广东省中医院耳鼻喉科主任李云英说，归纳起来，慢性咽炎的有关发病原因有：
急性咽炎反复发作，病毒或细菌感染后治疗不彻底。
抽烟、喝酒多，经常刺激咽部。
咽喉部有病史，如鼻炎、鼻窦炎，它们的分泌物倒流，使咽部受感染。
口腔部的炎症，慢性炎症蔓延至咽部。
工作环境粉尘多，有刺激性的异味，导致慢性咽炎。
免疫力下降时也容易得慢性咽炎，如糖尿病人、心血管病人发病明显高于正常人群。
少数颈椎病也会引起慢性咽炎，颈椎骨质增生后，压迫神经，也可能直接或间接刺激咽部而引起发炎症状。
有的人干咳一两个月不见好，可能是呼吸道过敏引发的慢性咽炎。
经常食道返流，倒灌进咽部的胃酸也会导致慢性咽炎。清晨刷牙干呕是由于胃酸返流引起的，如果胃酸刺激了咽部，就有可能引发慢性咽炎。
据了解，教师、记者等都是慢性咽炎的高发人群。
慢性咽炎的症状和诊断
“慢性咽炎发病率高，病因复杂，易反复，但其本身与癌症没有直接关系。”文卫平指出，有的医药广告所说的“警惕慢性咽炎致癌”完全是耸人听闻。这反而会给人带来心理压力，造成植物神经功能紊乱，导致慢性咽炎更加难好。
对于慢性咽炎虽然不用过分紧张，却也不能掉以轻心。鼻咽、口咽等下咽癌具有与慢性咽炎相似的症状。所以，一旦炎症持续，应该去医院检查。常规的耳鼻喉门诊检查即可查出，因此，不必嫌麻烦，讳疾忌医。
慢性咽炎西医诊断标准
1、病史上常有急性咽炎反复发作史，或因鼻病长期张口呼吸及烟酒过度、环境空气干燥、粉尘和刺激性气体污染等。
2、咽部不适，或痛、或痒、或干燥感、灼热感、烟熏感、异物感等；刺激性咳嗽，晨起用力咳出分泌物，甚或作呕。病程2个月以上，常因受凉、感冒、疲劳、多言等原因致病。
3、检查：咽部慢性充血，加重。呈暗红色，或树枝状充血；咽后壁淋巴滤泡增生，或咽侧索肿大；咽黏膜增生肥厚，或干燥、萎缩、变薄，有分泌物附着。
如果咽喉有些不舒服，有异物感，痒，灼热，咽喉发干，有点微痛，并且经常这样；早上起来容易作呕，喉咙有痰，经常要清喉，有可能是患了慢性咽炎，有必要上医院确诊。
广东省中医院耳鼻喉科主任李云英说，医生让患者张开口，看口咽部，如果口咽部有肉眼看到的充血或者淋巴滤泡增生，大致可以确定是慢性咽炎，但医生建议还是做一个喉镜检查，费用约100多元。
慢性咽炎的治疗
慢性咽炎很难痊愈，吃中药是一种不错的选择，不过，吃药的时间长，起码都在一个月以上。同样是慢性咽炎，中药的配伍大不相同。李云英介绍说，按个人体质和症状表现不同，大体分三种情况进行辨证治疗。
肺阴亏虚型，宜用“清肺养阴”汤，多种中药放在一起煎服，每天两次，最少吃一个月。
肾阴亏虚型，用常见的“知柏利黄汤”，主要是滋阴补肾、降火利咽，最少吃一个月。
痰火淤结型，须化淤散结，用“贝母瓜蒌散”。
好些慢性咽炎病人是两种或三种类型夹杂，要兼顾病症用药，绝大多数慢性咽炎患者临床症状上能改善，但不是每个人都能根治。
慢性咽炎可以局部治疗，综合文卫平和李云英两位医生的介绍，具体方法如下：
1、经常用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、2%的硼酸液漱口，含漱时头微微后仰，张口发“啊啊啊”的音，使含漱液能清洁咽部后壁。
2、可以含服一些喉片。
3、坚持早晚用淡盐水漱口，漱口时也是头部后仰，张口发“啊”声，漱口后，不妨喝一杯淡盐水，主要是对咽部杀菌、清洁和湿润，改善咽部环境，预防细菌感染。坚持半年一载，慢性咽炎在临床症状上可以消失。
4、如果咽部的黏膜充血增厚，黏膜下结缔组织有增生，黏液腺肥大，分泌多，可以试试激光治疗，症状严重的，激光治疗要分次进行；也可以用*银、冷冻或离子治疗。
5、可以喷喉，进行雾化治疗。
以上办法中，1、2、3可自己操作，4、5必须由医生做。
平时注意自我保健
李云英说，慢性咽炎患者在治疗的同时要注意休息，不要讲话太多，不要吃辛辣物刺激咽部，保持大便通畅，多喝水。饮食上，多吃清、润的食物，喝汤有好处，煲汤材料可用沙参、麦冬、罗汉果、花旗参、淮山；也可以用蜂蜜泡水喝，用花旗参泡茶喝。
“有的人，咽部一发炎就吃抗生素。其实大可不必。”文卫平告诉读者，除非有细菌感染，如咽部有脓点，出现发烧发热等症状，药物对于慢性咽炎只是辅助治疗手段，自我保健才是抵御慢性咽炎的关键。这需要从作息、饮食、环境等多方面入手。
第一，要保持愉快的心情，养成良好的作息习惯，避免植物神经功能发生紊乱。
第二，多呆在空气通畅的环境中，酒吧、夜总会少呆为妙，粉尘多的地方也要尽量少去。
参考资料：知道
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时间：2024-12-12 15:44
慢性喉炎又称慢性非特异性喉炎，多见于持续用声过度的患者，职业用嗓者如教师、演员，售票员等多发。长期吸烟，饮酒，化学气体与粉尘的吸入，鼻、咽部慢性炎症的蔓延，内分泌紊乱，急性喉炎反复发作或迁延不愈等均可导致本病。
诊断
一、现代医学
1．主要症状为声音嘶哑。单纯型慢性喉炎声嘶表现为间隙性音哑，晨起时为重，随活动讲话而声嘶改善，次晨又差，伴有喉异物感及发音易疲劳不适；肥厚型慢性喉炎则表现为嘶哑显著，干咳，声痛；萎缩型慢性喉炎主要症状是咽喉发干，刺激性干咳及声音嘶哑。
2．喉镜检查单纯型双侧声带呈淡红或暗红色充血肿胀，声带上可见粘性分泌物附着；肥厚型双侧声带暗红色充血，增厚，声带边缘变钝，亦可呈结节状或息肉样，室带亦可肿胀，声门闭合不佳；萎缩型双侧声带失去正常光泽，干燥，萎缩，张力差，声门闭合不良，喉腔内及声门下可见干痂。
二、中医学
慢性喉炎与中医的“慢喉瘖”相似。病因有素体虚弱，劳累过度，久病失养，以致肺肾阴亏，肺金清肃不行，肾阴无以上承。过度发音，耗伤肺气，肺脾气虚，无以鼓动声门，以致少气而瘖。咽喉病后余邪未清，结聚于喉或过度发音，喉咙脉络受损，致气滞血瘀痰凝，声带肿胀，形成小结、息肉，妨碍发音。
1．辨证依据：长期发音不扬，甚至嘶哑失音。可见局部声带暗红、肥厚，有小结节或息肉，或声门闭合不良。
2．临床分型
（1）声音低沉费力，讲话不能持久，甚则嘶哑，日久不愈。每因劳累，多说话后症状加重。喉部微痛不适，干焮，喉痒，干咳少痰，常有“清嗓”习惯，当“吭喀”动作后，喉间自觉舒适。查见声带微红肿，边缘增厚，喉关、喉底发红。或伴颧红唇赤，头晕耳鸣，虚烦少寐，腰酸膝软，手足心热，舌红少苔，脉细数者为肺肾阴虚型。
（2）声嘶日久，劳则加重，上午明显，语言低微，讲话费力，不能持久。查见咽喉粘膜色淡，声带松弛无力，闭合不良。或伴少气懒言，倦怠乏力。纳呆便溏，唇舌淡红，舌体胖，苔白，脉虚弱者为肺脾气虚型。
（3）声嘶日久，说话吃力，咽喉不适有异物感，常有“清嗓”习惯，胸闷，舌质暗滞，脉涩。查见声带色暗滞，有小结或有息肉，常有粘痰附其上者为气滞血瘀痰凝型。
治疗
一、现代医学
1．注意声带休息，增强体质，预防上呼吸道感染，积极治疗鼻、咽、口腔等处的慢性疾病。还应注意禁烟戒酒。
2．局部采用超声雾化吸入或蒸气吸入疗法。含服各种喉片。肥厚型慢性喉炎，声带增生肥厚息肉样变者，可在喉镜下进行手术切除，术后雾化吸入治疗。萎缩型慢性喉炎除一般治疗外尚可内服氯化铵去痰，大量维生素A、维生素B2口服。因脓痂块引起喉阻塞者，宜在喉镜下设法取出。喉阻寒严重者，先行气管切开，再钳除痂块异物。
3．综合性治疗，指导正确用嗓，局部理疗，离子透入，喉内滴药等。
二、中医学
1．治疗原则：以养阴为主，兼以益气开音，或兼行气活血祛痰而开音。
2．治疗方法
（1）肺肾阴虚型：
①外治：用甘草300g，硼砂15g，食盐15g，玄明粉30g，酸梅750g（去核）。共研细末，以荸荠粉250g为糊丸，每丸重3g。含服。
②内治：用百合15g，生地15g，熟地15g，麦冬15g，玄参15g等中药
（2）肺脾气虚型：
①外治：同上。
②内治：用人参5g，白术15g，当归12g，黄芪20g等中药
（3）气滞血淤痰凝型：
①外治：同上。
②内治：用当归12g，赤芍12g，红花10g，桃仁6g，柴胡6g等中药
慢性喉炎治疗：
1、关键正气强身，用正气中药方治好才能疗效稳定。
2、用清热化痰中药。
3、用养阴化痰中药。
4、加强补肺补气血。
例1：慢性喉炎候息肉治疗：
2000年,李××男50岁，浙江温州人。慢性咽喉炎8年。声音嘶哑，咽干咳嗽有痰,咽痒，有异物感,易感冒。检查发现喉息肉，要动手术，李××，不想动手术，经同事介绍，李××来广州，取了两疗程正气中药配合清热化痰，滋阴清热，消炎散结中药12剂，和知柏地黄丸，六味地黄丸，治疗两个月。李先生反映效果不错，自己感觉声音清亮了，口干咽干消失，咳嗽治好，感冒少了。再治疗服用4个疗程正气中药配合清热化瘀和滋阴散结中药方35剂。服完药李先生去医院检查，咽喉炎治好，喉息内消失了。
例2：慢性喉炎声带小结：
荣女士，50岁女广州人。患有慢性咽喉炎近10年。声音嘶哑 ，不能大声讲话，口干，咽干，咽部灼热感,咳嗽少许粘稠痰，咽异物感，胸闷。前3年诊断为慢性咽喉炎，声带小结。进行了声带小结摘除术，服用中药和西药治疗，当时两个月好一点，但好景不长，不久声音嘶哑，咳嗽。检查：慢性咽喉炎声带小结复发，医生讲再做手术可能效果不好。1999年要求用中医中药治疗，用正气中药两疗程，配合滋阴清热化痰中药，清热排毒活血化瘀中药方15剂和滋阴降火，补肺补阴中成药治疗二个月，咽喉炎显著好转,声音清亮了。再坚持服用两疗程正气中药和辅助清热排毒，活血化瘀中药，滋阴降火中药治疗，自己觉所有不适症状消失。检查声带小结消失了咽喉炎治好。
例3：慢性喉炎声带小结治疗：
梁×× 男 48岁 上海市人。患慢性咽炎10年，声带小结2年。做过两次声带小结摘除术，效果不理想，曾经服抗生素，中西中药，收效甚微。有声音嘶哑，咽部干燥不适异物，总觉喉部有痰，咳嗽，时有咽喉痛，时常清嗓，心烦失眠，腰酸，小便黄少，大便正常。检查：咽充血，咽后壁淋巴滤泡增生，声带肥厚充血，声带前中1/3交界处有声带小结很小，他刚做完声带小结摘除术3个月。
诊断：慢性喉炎声带小结。
治疗：2004年6月，用正气中药方一疗程配合清热排毒化痰中药方，滋阴清热散结中药和滋阴降火补阴中成药治疗。获得效果，声音嘶哑好转，咽部干燥不适缓解，咳嗽咳痰很少，心烦失眠，腰酸治好。再服用正气中药两疗程，配合清热排毒，滋阴清热活血化瘀中药方和滋阴降火，补阴中成药治疗，彻底治好慢性咽炎声带小结。
例4：治好50年的声音嘶哑
贺先生，男 53岁 上海人。声音嘶哑50年。患者自述小孩时，由于家里没有人带他，父母亲要干活，经常把他一人留在家中，经常啼哭不止，嗓子都哭哑了。后来一直声音嘶哑，多方治疗都治不好。患者表现声音嘶哑，根本听不清讲什么，只是有点声音而已。2000年患者抱着试试态度来治疗。检查：咽有点充血，声带肥厚有点充血。用正气中药15天，配合清热利咽喉中药方滋阴清热散结中药方和滋阴降火补肾中成药。20天后患者再次就诊，反应有点见效，讲话虽然声音嘶哑，但是讲话能听清楚一点。患者看到了希望，购了5疗程正气中药和辅助中药方，治疗5个月，3个月患者讲声音嘶哑基本消失，能完全正常语言交流很高兴。
例5：慢性支气管炎慢性咽喉炎
林XX男48岁，广东英德人。经常感冒咳嗽咳痰10多年。疲倦精神不振，声音变粗，胃口不好，腰酸，小便黄少，大便有时干燥，口干咽干，咽异物感，有时咽痒咽痛，灼热感。检查：咽充血，淋巴滤泡增生，X光示：慢性支气管炎。病情分析：患者自身体质差免疫力低下反复感冒，诱发加重支气管炎咽喉炎。
诊断：慢性支气管炎慢性咽喉炎。
2001年治疗：用增强自身整体抗病功能的正气中药二疗程（具有补气血、补肺、补肾、补脾胃、扶正固体，固表祛邪之功效，有增强体质，防治感冒的功效，故命名为正气中药方）配合清热化痰滋阴止咳中药方8剂，养阴润肺化痰止咳中药方6剂及补肾补脾胃中成药。治疗45天，口干咽干显著好转，大便通畅，小便正常，胃口好转，精神状态好转，疲倦腰酸好转，咳嗽咳痰濒率咸少，感冒次数咸少，有一次感冒比前轻，快治疗好！！咽喉炎效果显著。
2001年5有再治疗：用正气中药4疗程和上述辅助中药方，同时加强补肾脾胃中成药治疗三个月。患者身体显著好转，体质增强了，没有感冒，胃口好食欲大增，咽喉炎治好，轻度咳嗽咳痰，一天有4—8次左右，自己体会慢性支气管炎有显著效果。2001年8月患者要求再服用4疗程正气中药和上述辅助中药方，加补中益气丸，归脾丸等。一年后患者来反映反复感冒咽喉炎，慢性支气管炎治好。
例6、萎缩性鼻炎伴咽喉炎，支气管炎，扁桃体炎16年。
广东中山人民医外科高*的妈妈，57岁，女，患萎缩性鼻炎伴咽喉炎，支气管炎，扁桃体炎16年。表现为头痛，鼻干痛，出血，有痂疲，脓鼻涕，鼻子发臭，反复咳嗽，口干咽干，干咳少痰，咽异物感，咽痛，反复感冒。检查：鼻粘膜萎缩，鼻腔变大，有脓鼻涕，咽充血，淋巴滤泡增生，扁桃体肿大一度、充血，食欲差。根据患者的病情，患者体质差，反复感冒，脾胃不好，阴虚火旺。
诊断：萎缩性鼻炎伴咽喉炎，支气管炎，扁桃体炎。治疗：应用正气中药方两疗程，加服清热排毒，养阴润燥中药方，同时服用知柏地黄丸，六味地黄丸。40天后患者再次复诊，头痛消失了，鼻子干燥，痛减轻了，咳嗽减少，口干咽干好很多，咽炎扁桃体炎有显著好，再4疗程，正气中药方配合，清热止咳，润燥中药，患者萎缩鼻炎治好，身体好了，很少感冒。
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http://www.xy89.com/zhuanTi-27-18.htm
参考资料：http://www.xy89.com/zhuanTi-27-18.htm
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时间：2024-12-12 15:44
1、按摩：
①用拇指跟食、中指揉咽喉部两侧20～30次。
②用拇指、食指捏揪咽喉部皮肤20～30次，使局部发红,咽喉发热为佳。按压翳风、天突、合谷穴,每穴1分钟。每日上晚各1次。
2、灸法：
取合谷、曲池、外关、任选一穴，用温和灸法或指压法，每次5～20分钟，每当症状发作时施治。
3、刺血疗法：
取耳背上部静脉，先用手轻揉患侧耳部，使其局部充血，再于耳后寻找其静脉，局部常规消毒后，用毫针于耳后静脉点刺，挤出血液3～5滴，即用酒精棉球压按针孔。每日一次。第二次在患侧耳背施术部位下方点刺。第三次仍在第一次部位。此法于小儿尤佳。也可用三棱针点刺少商、内道及耳背的脉络，及血数滴，每日一次。
慢性咽炎的饮食调治
1.吃富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物，如猪蹄、猪皮、蹄筋、鱼类、豆类、海产品等，有利于慢性咽炎损伤部位的修复。
2.多摄入富含B族维生素的食物，如动物肝脏、瘦肉、鱼类、新鲜水果、绿色蔬菜、奶类、豆类等，有利于促进损伤咽部的修复，并消除呼吸道黏膜的炎症。
3.少吃或不吃煎炸、辛辣刺激性食物，如：油条、麻团、炸糕、辣椒、大蒜、胡椒粉等。
4.经常饮用一些利咽生津的食疗饮品，以下两例供参考：绿茶蜂蜜饮：绿茶5克，蜂蜜适量。将绿茶置杯中，冲入沸水，加入蜂蜜饮服，每日1剂。可清热利咽，润肺生津。百合绿豆汤：百合20克，绿豆50克，冰糖适量。将百合、绿豆加清水适量煮熟，加入冰糖饮服，每日1剂。可清热润肺，养阴生津。
■慢性咽炎的食疗方法
慢性咽炎是咽部粘膜的慢性炎症，临床上相当多见，主要表现为咽部疼痛、干燥、发痒及异物感，或发声低微、声嘶沙哑等，当感冒发热、进食辛辣、休息不好，熬夜时症状加重，并可多年不愈。中医认为，慢性咽炎系风热喉痹反复发作，阴津暗耗、虚火上炎，熏灼咽部，或肺阴不足等所致。下列几方，可供参考选用。
麦莲冰糖饮 麦冬15克、白莲子15克、冰糖适量，加水适量同煲后代茶饮用。有滋阴益肾、生津止渴之功效。
无花果煲冰糖 无花果25克、冰糖适量，加水煲之饮用，每日一次。有益气生津，润肺化痰之功效。
鸭蛋葱花汤 用鲜鸭蛋1-2个去壳，青葱4-5根切碎加水适量同煮，饴糖调味，吃蛋喝汤，每日一次。有滋阴清热、止咳化痰等功效。
百合煲香蕉 百合20克、香蕉2-3只去皮，冰糖适量，加水同煲。每日一次服食，有清热解毒、润肺止咳等功效。
■慢性咽炎的注意事项
1、注意足够的休息，避免熬夜。
2、注意饮食，忌辛辣刺激的饮食，忌烟酒，忌过冷过热的食物。
3、良好的空气和环境，尽量避免在空气不流通的环境中长时间停留。
4、尽量少说话。
5、一般情况下平时以中药清热解毒为主，急性发作时可用西药抗生素治疗。
6、少数慢性咽炎与消化道疾病有关，如返流性食管炎。
■西瓜皮茶治咽喉炎
吃西瓜时，瓜皮别丢弃。取瓜皮250克，加入两大碗水，熬至一大碗，加入少许冰糖，冷而饮之。可治咽喉炎。
■舌根运动法治咽喉炎
咽喉炎致使咽喉肿痛、嗓子燥痒、吞咽有异物感，可采取舌根运动法，能收到良好的疗效。即：闭口、舌尖抵牙齿，正转18次，反转18次，然后将口中津液分三次咽下，早晚坚持各做一次。
■含生大蒜治咽喉炎
患慢性咽喉炎，试用口含生大蒜头，坚持数月，咽喉炎可除根。口含生大蒜头最好挑紫皮独头大蒜。开始时辣得眼泪直淌，口腔粘膜也生痛，可时含时吐，且不要将大蒜头光滑的外表咬破。以后适应了再边含边咬。此法对牙痛、声音嘶哑等口腔毛病也有效果。
■按摩治咽喉炎
按摩方法：每天早起后，在左手掌心涂上3滴—4滴风油精，按摩（顺时针方向）咽喉部位20次—30次。2—3个月后，病情可大为好转，一年后基本康复。
■核桃治咽喉炎
取核桃10枚，去硬壳，不去衣，分早晚两次服。15天为一个疗程。核桃具有消炎、润肺、化痰、止咳等功效。可治咽喉肿痛、咳嗽等疾病。
热心网友
时间：2024-12-12 15:45
热心网友
时间：2024-12-12 15:46
另外告诉你一个小偏方，到医院买点“胖大海”泡水喝，当茶饮，效果不错的，药很便宜的。
祝：生活愉快！
