冠心病介入治疗

发布网友发布时间：2022-04-26 23:01

共5个回答

热心网友时间：2022-06-19 15:54

坚持中长期治疗

目前国际上非常重视冠心病的中长期治疗，其目的就是减少冠心病病人严重冠心病事件和死亡事件的发生。所以选择一种有效的中长期药物是非常必要的。由于动脉粥样硬化是在儿童和成年早期就开始,在中年期出现症状,是一个长期的,逐渐进展的疾病,所以需要坚持中长期治疗防治病变进展,即稳定粥样斑块和使斑块消退.急性发作时病情稳定后,进一步治疗目标有两方面(1).近期目标是减少心绞痛发作,改善生活质量;(2).远期目标是减少心肌梗塞,再梗塞和死亡发生率。研究表明,积极治疗危险因素是中长期治疗的主要部分,和一些针对病变本身的治疗使冠心病的死亡率得到明显降低。

包括：

1. 戒烟：是防止病变进展最有效的方法之一,而且是最便宜的.戒烟能减少心绞痛发作,增加药物疗效,减少不良事件包括梗塞和死亡的发生率。应该通过自己的努力和借助于医疗手段完全停止吸烟。同时还要杜绝吸二手烟.

2. 降脂治疗：包括饮食,生活方式的调节和药物治疗。控制饮食以保持合适的体重，降低过高的血脂，改善其他不健康的饮食结构，如*食盐量。具体包括：控制总热卡量；减低脂肪，尤其是胆固醇和饱和脂肪酸的摄人量；适当增加蛋白质和碳水化合物的比例；减少饮酒和戒烈性酒。其他非药物治疗措施如运动锻炼,至少每周锻炼3---4次,每次30---60分钟,最好坚持每天锻炼,以及适当体力劳动,病情严重患者应在医生指导下锻炼。Tc>200mg/dl,Ldl-c>120mg/dl的冠心病人均应服用药物降脂,目标是将Ldl-c降到<100mg/dl.他丁类降脂药可降低冠心病患者死亡率。

3. 降压：冠心病严重程度和死亡率与血压升高程度关系明确,降压能改善症状和降低不良事件发生率,是冠心病的基本治疗。包括生活方式调节：血压>130/80mmHg者应低盐低脂饮食,多食蔬菜水果,适当运动,戒酒,减少紧张和焦虑；血压>140/90mmHg者应在医生指导下服用降压药。

4. 降低血糖：糖尿病增加冠心病死亡率,应严格控制血糖至正常范围。

5. 抗血小板：血小板活性增高会促进冠心病进展,长期服用阿斯匹林能降低冠心病患者死亡率。只要没有禁忌症如近期内曾出现危及生命的出血,目前有大出血情况,以及对阿斯匹林高度过敏,都应该长期服用阿斯匹林。稳定型心绞痛每日一次服50---100毫克,病情加重或发生急性心肌梗塞时应每日一次服用325毫克,一个月以后如病情稳定改为每日50---100毫克。对阿斯匹林有禁忌者可服用氯吡格雷和噻氯吡啶。

6. ß-受体阻滞剂：可缓解心绞痛发作,降低血压。心肌梗塞后病人长期服用可降低死亡率。只要没有严重心衰和缓慢性心律失常,血压过低,支气管哮喘,严重慢性阻塞性肺病以及变异型心绞痛均应服用,以将心率控制在50---60次/分为宜。常用药物有倍他乐克,氨酰心安等。

7. 血管紧张素转换酶抑制剂：所有心肌梗塞后病人都要使用,对于稳定的高危病人(前壁心梗,既往心梗,心功能不全)要尽早使用,所有冠心病和其他血管病患者如无禁忌要长期使用。禁忌症有低血压,肾动脉狭窄,重度肾功能不全。

8. 血运重建治疗：包括冠状动脉旁路移植术(CABG)和经皮冠状动脉腔内成型术(PTCA),CABG是用自体动脉或静脉从主动脉根部绕过阻塞区接至阻塞远端的冠状动脉,已证实它可降低心绞痛高危患者死亡率和改善症状；PTCA是指在X光下把一种特制的气囊导管插入冠状动脉病变部位进行扩张,从而解除或部分解除狭窄,增加冠脉灌流,改善心肌缺血，PTCA能明显改善症状,但对于减少死亡并不优于单纯药物治疗,由于操作比CABG方便,对病人损伤小,手术死亡率低,效果明显,应用越来越广泛。

热心网友时间：2022-06-19 15:55

丁桂花
女62岁患有冠心病6年，这六年中儿子为了她买了好多治疗冠心病的药，光发钱就发了好几万，但都没啥效果。丁女士对治疗冠心病不抱任何希望了，她的儿子是个孝子，他不忍心看到丁女士发作时难受的样子，他没有放弃。上天不负有心人，还真让他找到了治疗冠心病的药，那就是信益舒理疗贴，他看了下这个产品口碑很好，而且还是外敷的，纯中药制药，安全无副作用。于是果断的买了一个疗程，一个疗程使用下来，丁女士的冠心病基本康复，儿子又给她买了俩个疗程去巩固，三个疗程下来，丁女士的冠心病彻底治愈了。。wuf

热心网友时间：2022-06-19 15:55

您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章《冠心病有什么治疗方式》您的病情已经了解，建议：点击此处参考我的文章《支架术后注意什么》
辽宁省人民医院
-
心血管内科
-侯爱洁主任医师

热心网友时间：2022-06-19 15:56

安军
今年65岁，曾经被冠心病折磨了六年，每一次发作，安老先生想死的心都有，曾经几次想自杀，辛亏儿子发现的早。后来儿子在网上看到了信益舒理疗贴，就抱着试试的态度尝试着贴了一个疗程，效果是出人意料的好，儿子在网上又给他订购了俩个疗程，三个疗程下来，安老先生的冠心病完全康复了。安老先生常说：信益舒理疗贴这个产品真的不错，应该广泛推广。。hvr

热心网友时间：2022-06-19 15:56

已经不适合，急诊手术了，可以先通过药物治疗稳定后，在做个择期的冠脉造影检查，要是有明显的狭窄还是要放支架。择期放支架，效果会比发病时候放更好。对以后的影响就是要坚持服药，要避免剧烈活动，要注意清淡饮食，控制血压什么的，到时医生都会详细和你说的，总之就算对以后生活有影响，但是综合考虑还是很有必要的，做支架吧。另外有条件的话买些天草丹参保心茶回来喝吧。