肱骨外科颈骨折切开复位内固定术的手术步骤

肱骨外科颈骨折的手术过程，采取颈丛加臂丛的麻醉方式，在麻醉满意了之后，可以术区常规消毒铺无菌单，采取前外侧入路或者纯外侧入路，切开皮肤及皮下组织，需要注意的是要保护头静脉，防止对头静脉造成损伤。另外，劈开三角肌，向深部进行显露，显露至骨组织可以探到骨折处，并且手法复位骨折处，并以克氏...

手术治疗先用松质骨螺钉固定近折端骨折块，使外科颈骨折复位，再用T 型钢板固定，或用张力带钢丝固定。术中注意修复肩袖，术后4 ～ 6 周开始肩关节活动。对青壮年的严重粉碎骨折，估计切开复位难以内固定时，可作尺骨鹰嘴外展位牵引，附以手法复位，小夹板固定。6 ～ 8 周后去牵引，继续用小夹板固...

一般采取的前外侧入路或者外侧入路是将手术部分显露，并且骨折内固定物放在肱骨的前外侧，也就是胳膊的前外侧，放在前外侧皮肤比较好，而且手术操作难度比较小，另外手术操作过程中一定要避免血管、神经等重要组织的副损伤。

（1）手法复位外固定 一般需在骨折血肿内麻醉下进行，然后根据具体情况应用适当的外固定。常用者有：①超肩关节夹板外固定。②石膏绷带固定。③外展支架（飞机架）固定。无论用哪种方法固定，皆需早期开始功能活动，一般4～6周左右就可酌情去除固定。（2）切开复位和内固定 适应证：①外科颈骨折移位严重...

内收型骨折需要进行复位，复位方法有两种，第一种是手法复位，第二种是手术复位。手法复位以后，骨折单单能够维持正常的对合关系，需要固定制动，然后进行功能锻炼。内收型骨折中手术复位的固定方式包括肱骨颈钢板固定、髓内针固定、螺丝钉固定和肩关节置换手术，做完手术以后按手术后相关流程进行处理。脱位...

肱骨外科颈骨折的治疗分保守治疗和手术治疗，手术治疗主要是切开复位和内固定，它的适应症主要是外科颈骨折移位严重的复位后不稳定的，手法整复外固定失败的，两岁半以下的病人合并肱骨头粉碎性骨折的。第三种是合并肱骨大结节撕脱骨折有移位，并与肩峰下部抵触。第四种是不能复位的骺板骨折分离。第五是...

做前内侧的纵弧形切口，切开皮肤浅筋膜，从肱二头肌外侧和三角肌间隙进入，同时牵开肱肌。切开骨膜之后即可显露肱骨近端，向上延伸可以纵行劈开三角肌前束，但尽量避免向后外方进入，以避免损伤腋神经，向下延长可以至肱骨干的中分，对于肱骨近端骨折和肱骨外科颈骨折是非常适合的手术入路。

对于肱骨外科颈骨折的治疗，其基本原则如下：对于裂纹骨折、嵌插骨折或老年骨折，通常采用保守治疗，即使用三角巾将患肢前臂固定在90度位置，悬吊于胸前，这样的固定方式持续2-3周，同时鼓励早期进行适度的功能锻炼，以促进骨折部位的恢复。对于移位骨折，首先尝试手法复位，成功后用外固定器固定3周。外展骨折...

肱骨外科颈骨折可以通过以下几种方法进行处理：第一、稳定性骨折、无移位或轻度移位骨折，特别是老年人的嵌插性骨折，用三角巾悬吊伤肢2-3周，即可开始功能锻炼；第二、对于移位骨折，应根据骨折类型、移位情况、年龄及全身情况等施行手法复位、外固定治疗，通过手术纠正成角。重叠、旋转及侧方移位用超肩...

避免骨不连的发生以及股骨头坏死的发生。而肱骨外科颈骨折发生于中老年人比较多，移位情况比较少，通常可以通过夹板外固定之后，再用三角巾或者前臂固定带固定前臂于中立位，4-6周左右的时间骨折就能达到临床愈合。但是如果骨折移位很明显的情况下，还必须要手术切开复位，然后用钢板内固定术。