新农合如何办理转诊手续419
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发布时间：2023-09-28 20:31
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时间：2024-02-25 15:40
基本全国各地新农合县外住院都必须开转诊证明，一般要求患者在住院前或住院后3日内办理手续，到参合地县（区）级新农合机构开。
如果是从县医疗机构转出的，由转出医疗机构出具《县外医疗机构转诊申请表》或转诊证明、户口簿（身份证）、合作医疗证、准生证到县（区）级新农合机构审批，审批完到相应的医疗机构住院。
如果直接到县外医疗机构住院，由所住医院出具诊断证明书（住院证）、户口簿（身份证）、合作医疗证、准生证在住院后3日内到本县（区）新农合机构审批，并开具转诊证明，出院后所住医院如果是即时结报医疗机构直接在本院报销，如果不是，则持相关出院报销资料到本县（区）新农合机构报销。
扩展资料：
新型农村合作医疗（简称“新农合”）是指由*组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和*多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和*资助的方式筹集资金。
2002年10月，中国明确提出各级*要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。
2009年，中国作出深化医药卫生*改革的重要战略部署，确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。
2015年1月29日，国家卫计委、财政部印发关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出，各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元，达到380元。
2017年，各级财政对新农合的人均补助标准在2016年的基础上提高30元，达到450元，其中：*财政对新增部分按照西部地区80%、中部地区60%的比例进行补助，对东部地区各省份分别按一定比例补助。
农民个人缴费标准在2016年的基础上提高30元，原则上全国平均达到180元左右。探索建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的稳定可持续筹资机制。
参考资料：新型农村合作医疗-百度百科
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时间：2024-02-25 15:40
新农合需要转院就医的参合人员，转往市级新农合定点医疗机构救治的，需持县人民医院或县中医院出具的《新农合转外就医意见书》；
转往市外医疗机构救治的，需经市级新农合定点医疗机构出具《新农合转外就医意见书》。
《新农合转外就医意见书》要有经治医生签名并注明患者基本病情、诊疗情况、转诊意见、转往医院，并经定点医疗机构医务科（处）或农保办审核盖章。
办理转诊流程：
一、转到市级定点医疗机构，参合人员持《新农合转外就医意见书》、医疗证、身份证到辖区卫生院合管办办理转诊申请。镇合管办审核后，通过网络上传到县合管办，县合管办当日审批，经批准后，镇合管办打印《新农合住院病人转诊申请单》，参合人员持申请单到市级定点医疗机构住院。
二、转往市外医疗机构的，参合人员持市级新农合定点医疗机构出具的《新农合转外就医意见书》、医疗证、身份证到辖区卫生院合管办办理网上转诊申请手续即可。
扩展资料：
办理转诊证明有两种情况：
一是在户籍所在地县级医疗机构住院，因患者病情严重，所住医院技术条件有限，主治医生建议转诊，这种情况下一般是本院新农合办公室配合主治医生办理，即本院新农合办公室出具转诊证明，
主治医生填写病人基本情况，建议转诊的原因，再经本院主管领导批准后，加盖本院新农合公章。患者家属可执此表、患者身份证、合作医疗证到县新农合转诊处审批，审批完加盖公章，可执此表到县指定的医院住院治疗。
二是患者为急诊，直接到县外住院治疗，在住院后3日内执急诊证明、患者身份证、合作医疗证到县新农合转诊处办理转诊手续。
三是患者非急诊，直接到县外住院治疗，在住院后3日内执住院证明或住院诊断证明书、患者身份证、合作医疗证到县新农合转诊处办理转诊手续，这种情况报销时大部分地区报销比例要降低10%的，因为不是逐级转诊。
如果本省已实施即时结报*，那么这种情况有的地区不须回来再转诊手续，由本院新农合打本县新农合咨询电话直接实施网转诊即可，出院后直接在本院核算。
报销比例：
(一)门诊报销
(1)普通门诊报销比例50%，每人每年报销封顶80元；
(2)门诊观察每日最多可报销30元，每年最多可报销1000元；
(3)门诊大病报销比例50%。
(二)住院报销
(1)乡镇级(一级)住院报销起付线200元，报销比例85%；
(2)县级(二级)定点医疗机构住院报销起付线500元，报销比例70%；
(3)市级(*)定点医疗机构住院报销起付线700元，报销比例55%；
(4)省级(*)定点医疗机构住院报销起付线1000元，报销比例50%；
(5)经县级新农合管理机构同意转诊备案，并在县域外除市级、省级定点的医疗机构住院的，统一报销起付线1000元，报销比例40%，保底报销比例20%。
参考资料来源：百度百科-新型农村合作医疗跨省就医联网结报转诊流程与信息交换
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时间：2024-02-25 15:41
一、正常转诊
1、患病后于县级医院首诊。病情需转上级医院诊疗时，由医院开具转诊证明。
2、持转诊证明至县农合办公室盖公章、备案，发送电子信息至目的医院。
3、住院：持转诊证明来院就诊，开立住院证、缴费、办理新农合接诊住院治疗。
4、出院：转诊证明经科室签字、盖章，持新农合知情同意书及其他医院要求资料结算出院。
二、非正常转诊
未经县级医院诊疗而直接就诊于上级医院，或其他原因县级医院未给开立转诊证明。
1、电话或现场至农合办公室，按要求提供相关资料。县农合办备案，发送信息至目的医院。
2、住院：持转诊证明来院就诊，开立住院证、缴费、办理新农合接诊住院治疗。
或：无转诊证明，先于上级医院就诊办理住院，住院期间补办上述流程。
3、出院：转诊证明经科室签字、盖章，持新农合知情同意书及其他医院要求资料结算出院。
三、急诊就诊
病情符合急诊入院条件，接诊医生开立急诊住院证，缴费办理住院及治疗。
1、医生开具急诊诊断证明，并科室主任签字，加盖科室公章及急诊公章。
2、3个工作日内电话或现场至县农合办公室，说明病急，已办理急诊入院。
3、接农合办要求提供相关资料（入院证、急诊证明、农合证件、身份证件等）；县农合办备案，发送电子信息至目的医院。
4、出院：转诊证明经科室签字、盖章，持新农合知情同意书及其他医院要求资料结算出院。
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时间：2024-02-25 15:41
一是在户籍所在地县级医疗机构住院，因患者病情严重，所住医院技术条件有限，主治医生建议转诊，这种情况下一般是本院新农合办公室配合主治医生办理，即本院新农合办公室出具转诊证明，主治医生填写病人基本情况，建议转诊的原因，再经本院主管领导批准后，加盖本院新农合公章。患者家属可执此表、患者身份证、合作医疗证到县新农合转诊处审批，审批完加盖公章，可执此表到县指定的医院住院治疗。
二是患者为急诊，直接到县外住院治疗，在住院后3日内执急诊证明、患者身份证、合作医疗证到县新农合转诊处办理转诊手续。
三是患者非急诊，直接到县外住院治疗，在住院后3日内执住院证明或住院诊断证明书、患者身份证、合作医疗证到县新农合转诊处办理转诊手续，这种情况报销时大部分地区报销比例要降低10%的，因为不是逐级转诊。如果本省已实施即时结报*，那么这种情况有的地区不须回来再转诊手续，由本院新农合打本县新农合咨询电话直接实施网转诊即可，出院后直接在本院核算！
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时间：2024-02-25 15:42
