86岁老人患胃癌是否 能手术 ?胃窦腺癌低分化
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发布时间:2023-10-01 15:53
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热心网友
时间:2023-10-11 02:35
从病情描述来看,年龄高,心脏本身功能就不会好,加上贫血,导致心率快,而且波动大。
肿瘤长在胃窦部,已经出现梗阻情况,而且伴上消化道出血,否则不会有这么多血性引流物。
肯定要禁食,梗阻严重必须要胃肠减压。常规的制酸止血所在医院肯定已经在处理。另外可考虑予生长抑素静脉维持治疗,一来减少胃肠分泌,使胃肠道减压休息,二来抑制出血,避免进一步失血。较完全的负压引流后,若出血仍然不止,在机体耐受性尚可的条件下,可考虑内镜下直接喷药止血。
合理的肠外营养支持,纠正贫血。
如此高龄是否有手术适应证应该由外科医生来定。通常在如此差的状况下是不动手术的,更不可能动根治术,但遇溃疡穿孔,则需行紧急手术,或者出血不止,不得已在充分告知风险下行姑息手术。另外在血止后,为解除梗阻,可考虑支架置入治疗。
积极的抗肿瘤治疗目前不合适,待目前紧急病况稳定下来后,再制订方案。
(王彬彬大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
浙江省中医院王彬彬 http://ggggssesse.haodf.com/