[请教教}尺骨冠突骨折

发布网友发布时间：2022-04-26 01:06

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热心网友时间：2022-06-19 03:55

尺骨冠突骨折在临床上并不多见,严重的冠突骨折常伴发肘关节其他结构损伤,造成肘关节不稳定（如肘部恐怖三联征）。Regan在1984年提出肘关节尺骨冠状突骨折的分型:1型骨折：冠状突尖小骨片骨折，骨块常游离于关节腔内或附着于关节囊壁上。2型骨折：50％冠状突骨折，伴肘关节不稳定。3型骨折：冠状突基底部骨折，如有移位常伴肘关节后脱位。治疗：非手术治疗适应证：1）骨块移位不明显
2）手法复位成功
3）骨块小，不影响功能。肘关节屈曲位固定（深屈肘），松弛肱肌有利于骨块的复位稳定。
手术适应证：1）撕脱性不稳定骨折
（现在有的专家提出尺骨冠突骨折不属于撕脱性骨折）2）骨块进入关节腔引起关节交锁3）合并尺骨鹰嘴或肱骨滑车骨折。手术要点是保护尺神经，恢复半月切迹的光滑。骨块较大者，可于尺侧背侧用松质骨螺钉固定；骨块小者，用克氏针交叉、钢丝捆扎固定；极小的骨块可以切除。