磺胺类的不良反应和作用

发布网友发布时间：2022-04-26 06:30

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热心网友时间：2022-06-24 17:30

磺胺类药物是最早用于治疗全身性细菌感染的合成抗菌药，其抗菌谱较广，对多数革兰阳性菌和阴性菌都有抑制作用。阳性菌中较敏感的有溶血性链球菌和肺炎球菌，金*葡萄球菌较不敏感；阴性菌中较敏感的有脑膜炎球菌，流感杆菌，鼠疫杆菌，大肠杆菌，痢疾杆菌，布氏杆菌，变形杆菌和伤寒杆菌等。对沙眼衣原体及放线菌也有抑制作用。磺胺嘧啶银（SD-Ag）和磺胺米隆（SML）局部应用可抗绿脓杆菌感染。但对病毒，立克次体，支原体，螺旋体无效。且细菌对磺胺类易产生耐药。用于全身感染类磺胺适用于治疗流行性脑脊髓膜炎，泌尿系统感染，呼吸系统感染，肠道感染等全身性敏感菌感染。肠道难吸收类磺胺可治疗菌痢，肠炎及用于肠道手术前给药，但由于耐药性等方面的原因现已少用。用于局部感染的磺胺因其抗铜绿假单胞菌及对创面有收敛作用，适用于烧伤或大面积创伤后感染。不良反应：1，泌尿系统损害某些磺胺类几其乙酰化物肾脏排泄时尿中浓度高，在偏酸性尿中溶解度降低，易在尿路析出结晶，刺激肾脏引起蛋白尿，血尿，尿痛，尿少甚至尿闭等症状。应用是应同服等量碳酸氢纳，使尿液呈碱性以增加其溶解度，病人服药期间应多喝水，使每天的排尿量不少于1.5L,以利排泄. 2,过敏反应皮疹，药热。皮疹中以麻疹样皮疹，固定性药疹较多见，也可引起光敏性皮炎，极少数严重者可出现渗出性多形性红斑，剥皮性皮炎，口腔和尿道黏膜溃疡，如发现应立即停药，宜用糖皮质激素治疗。各种磺胺药之间常有交叉过敏性。 3，血液系统反应偶见粒细胞减少或缺乏，再生障碍性贫血及血小板减少症。对葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者可致溶血性贫血。 4，肝损害黄疸，肝功能减退，严重者可见急性肝坏死。 5，其他反应如恶心，呕吐，头痛，头晕，乏力等，一般反应较轻，无需停药。

热心网友时间：2022-06-24 17:31

磺胺类药物的不良反应一般不太严重，主要表现为急性和慢性中毒两种。

（1）急性中毒

多见于磺胺钠盐静脉注射时速度过快或剂量过大，内服剂量过大时也会发生。主要表现为神经兴奋、共济失调、肌无力、呕吐、昏迷、厌食和腹泻等症状。

（2）慢性中毒

多因剂量偏大、用药时间过长而引起。主要症状为：

①泌尿系统反应

磺胺药对肾脏有一定损伤，长期用药会出现血尿、蛋白尿、结晶尿等，故肾功能不全、少尿及休克病畜、禽应慎用。在服药时应多饮水。

②血液系统反应

可引起粒细胞减少、血小板减少、溶血性贫血、凝血障碍等，故用药期间应查血常规。

③过敏反应

可在用药后出现红斑性药疹、药热。

④消化系统障碍

食欲不振，呕吐、腹泻、肠炎。

⑤家禽

雏禽免疫系统抑制，免疫器官出血及萎缩；影响蛋禽产蛋，产蛋率下降，蛋破损率和软壳率增高。

热心网友时间：2022-06-24 17:31

其不良反应还有恶心、呕吐、皮疹、发热、溶血性贫血、粒细胞减少、肝脏损害等，故肝肾功能差的尿路感染患者应慎用。作用：磺胺药适宜治疗流行性脑脊髓膜炎、泌尿系统感染、结肠炎、细菌性痢疾、扁桃体炎、肺炎、支气管炎、中耳炎。