发布网友 发布时间:2022-04-26 17:23
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热心网友 时间:2023-10-17 01:29
胸腔是个呈负压状态的密闭腔隙,当胸膜破损时,空气进入低于气压的胸腔,形成胸腔积气,称为气胸。由于胸腔压力突然增大,负压消失,肺脏受压,造成呼吸困难。
气胸的症状因气体进入胸腔的速度和数量及原有肺部疾病而异,起病时常感剧烈胸痛,随胸腔内气体增多,呼吸困难逐渐加重,患者胸闷、憋气、紫绀、不能平卧,当气体量超过3O%时,患者胸廓明显膨隆,患侧呼吸动度减低。
一般将气胸分为闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸。
救治措施:
1.闭合性气胸如发生缓慢气体量少,肺被压缩不足2O%,可不做特殊处理,病人安静卧床休息即可,一般2~4天后可自行恢复。如果气体量多则应胸腔穿刺抽气,如有明显吸气困难,病重合并出血,则应胸腔闭式引流。
2.开放性气胸如为外伤所致,应立即在病人深呼气终末用急救包或消毒纱布填塞伤口,并加棉垫或用宽胶布紧紧包扎伤口,防止再漏气,将开放性气胸变成闭合性气胸,然后抽气或放置闭式引流管持续抽气,直至肺叶重新张开。
3.张力性气胸一旦发生张力性气胸,应争分夺秒尽快抢救,病情稳定后再做其他检查,且不可犹豫不决或延误时间。急救可取最大号针头经前胸第二肋间隙处垂直刺入胸腔,造*工开放性气胸,将高于大气压的胸腔气体排出,使病情不再进展,然后将病人迅速送往医院救治。
预防措施:
避免用力咳嗽或剧烈运动,有过原发性气胸的患者,应避免猛提重物、举重等剧烈运动。