生活中,间接胆红素与直接胆红素是咋回事?
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发布时间：2022-04-26 17:19
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时间：2023-10-16 19:45
有过生育史的家长应该都知道，在新生儿中有一种最常见的问题，它就是“黄疸”！所以，也有很多人都误认为，只有新生儿才会出现黄疸症状。但实际上，即便是成年人同样可能病发黄疸，一般成年人黄疸的出现，往往和肝胆疾病有关系。
在出现巩膜发黄、皮肤发黄等典型黄疸表现后，就医检查时医生都会建议患者进行胆红素筛查，而胆红素检查又分为多个种类，包括了总胆红素、直接胆红素、间接胆红素三种。对于医疗知识不够了解的我们来说，看到这些指标就如同看天书一般！
想要知道胆红素升高的原因，首先就应了解胆红素是什么！
胆红素其实就是胆色素的一种，它也是胆汁合成的主要色素，呈现出橙*状态。人体内的大部分胆色素，都来自于体内衰老并死亡的血红细胞。有极少部分则来自于来未成熟就已经受损的红细胞。它具有一定的毒性，可对大脑和神经系统造成无法逆转的伤害，所以人体中就出现了代谢胆红素的器官，也就是肝脏；
从临床角度来看，红细胞衰老、血红蛋白中释放出的胆红素，就是所谓的间接胆红素。由于这类胆红素并不能溶于水，在没有进行转化之前，无法代谢排出体外。而间接胆红素想要正常代谢，就需要通过肝脏、胆囊、肠道、肾脏等渠道！
间接胆红素第一步就是通过肝脏转化，将间接胆红素变成能溶于水的直接胆红素，最终直接胆红素又可通过大小便、汗液等排出体外。
既然如此，胆红素偏高又意味着什么呢？
在正常情况下，间接和直接胆红素在人体内一直都处于稳定的水平。但是，在胆红素代谢的过程中，某一环节出现了问题，就会导致两类胆红素或一类胆红素出现升高表现。比如单位时间内，红细胞衰老速度非常快，肝脏来不及代谢，就会造成间接胆红素升高；
而当肝脏出现了问题之后，比如病毒性肝炎、肝硬化、甚至是肝癌等，间接胆红素不仅无法转化成直接胆红素，导致血液中间接胆红素含量超标。大部分情况下，人体内间接胆红素超标两个可能性较大，第一就是溶血，第二则是肝胆疾病；
如果是血液中的直接胆红素偏高，往往是间接胆红素在转化之后出现了障碍，比如胆囊无法及时排出直接胆红素，就会导致胆红素逆流并进入血液中，这包括了胆囊结石、胆囊癌、肝内胆管阻塞等，都会引发该症状出现！
胆红素升高可能和疾病有关，那是不是就意味着，只要胆红素高就是有病呢？
对于成年人而言，胆红素检查出现异常，通常就是肝胆疾病造成的，也可能是在输血过程中出现了错误，从而导致了黄疸病发。
不过还有一种特殊的情况，临床将其称为：体质性黄疸！这并不是由疾病导致的，而是受到了基因遗传的影响，需不需要治疗，要听从医生建议；
而对于新生儿来说，胆红素水平超标，一般都是生理性黄疸，随着出生后时间的增加，在1周左右黄疸就会消退。但是，新生儿也可能出现病理性黄疸，如果1周左右黄疸仍然没有缓解，且出现了其他不适症状，家长也不应忽视，应积极就诊咨询医生。
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时间：2023-10-16 19:46
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时间：2023-10-16 19:46
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时间：2023-10-16 19:47
