张仲景术的气质分型是如何确定
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发布时间：2022-04-26 18:18
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时间：2022-05-07 15:11
自《伤寒论》问世以来，由于《张仲景术》秘不示人，所以造成伤寒论研究史上诸多疑难未能尽释，而三阳三阴六病编目排序即是其中之一。已故伤寒大家胡希恕老先生穷毕生心血学用经方，临床疗效显著，活人无数，但一直没有明白《伤寒论》六病的排序和经方治病的精神实质，其亲传弟子冯世纶，张长恩在其编著的《中国汤液经方》287页称“伤寒论六经的排列次序，虽不得确知著书人的用意何在，但三阳篇和三阴篇，均把半表半里置于最末，我们认为这多少有意义示人以辩六经之道”。日人丹波元简亦云“盖欲明仲景阴阳之义，必先审《素问热论》之旨，三阳三阴之目所由出也。夫三阳三阴之目，虽取之于彼，而其义则自有不同矣，故学者胸次必先了然于此，而始可读仲景书耳”。丹氏之论极是，仲景对三阳三阴的理解和应用在继承的基础上又有自己的创新，仲景曰“一阴一阳之谓道，三阴三阳之谓人”。《伤寒论》三阴三阳六病编目排序来源于人类个体先天遗传气质差异分型下的阳男8/4太阳伤寒之人的九变十化气数图中，《伤寒杂病论》之名也来源于此，以示人辩病证而论治之道，但不是六病传变顺序和路线，学者当明之。此图的公布可释千古疑难，于仲学研究不无小补。
太阳 阳明 少阳 太阴 少阴 厥阴
三 二 一 一 二 三
男八 8/4 7/3 6/2 5/1 4/9 3/8 2/7 1/6 9/5 8/4 7/3 女七
男逆 7/3 6/2 5/1 4/9 3/8 2/7 1/6 9/5 8/4 7/3 6/2 女顺
6/2 5/1 4/9 3/8 2/7 1/6 9/5 8/4 7/3 6/2 5/1
5/1 4/9 3/8 2/7 1/6 9/5 8/4 7/3 6/2 5/1 4/9
4/9 3/8 2/7 1/6 9/5 8/4 7/3 6/2 5/1 4/9 3/8
3/8 2/7 1/6 9/5 8/4 7/3 6/2 5/1 4/9 3/8 2/7
2/7 1/6 9/5 8/4 7/3 6/2 5/1 4/9 3/8 2/7 1/6
1/6 9/5 8/4 7/3 6/2 5/1 4/9 3/8 2/7 1/6 9/5
9/5 8/4 7/3 6/2 5/1 4/9 3/8 2/7 1/6 9/5 8/4
一三五七九天数之中五，二四六八十地数之中六 ，天五地六合成十一，五脏六腑之数。
道生一，一生二，二生三，三生万物。
仲景方术诠释《伤寒论》条文之一
2006-12-15 16:49
拿病人做试验，练基本功，以药测病，三个中医三家会诊，就有三张处方，五个中医会诊，就会有五张不同的处方，这就是中医的现状，医道难难于上青天，难道就不能统一到经典——仲景学说临床规范化诊疗模式上吗？问题是，现在的许多人，是求财不求道，求技不求道，而现实社会又是：“贫居闹市无人问，富在深山有远亲”。
胡某，男，76岁，发作性腹痛，痞块，腹泻一年半。患者素体健康，一年半前，无明显原因出现腹绞痛，痛时脐右侧可扪及一个拳头大的濡软瘕块，按之则痛甚，经揉按一天以后，开始暴泻，泻下水样便及干粪块，日十余次，泻二天后自行停止，泻后腹痛缓解，痞块自消。缓解期精神疲惫。饮食如常，却七八日又不大便。之后前述症状又作，演变过程类同。这样反复发作缓解发作，每月2至3次，患者痛苦不堪。曾到河医大一附院检查，排除肿瘤，诊断为老年慢性腹套叠，建议手术治疗。患者不同意手术，多处治疗不见好转。症见形体消瘦，神疲少气，舌质淡白，苔白厚，脉沉紧。思及《伤寒论》“腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之，大实痛者，桂枝加大黄汤主之，”处以桂枝加大黄汤：桂枝10克 白芍20克 炙甘草6克 生姜3片 大枣10枚 大黄6克水煎服。缓解期每日一剂，发作期每日二剂。当服药后又一次发作时，腹痛明显减轻，效不更方，原方加党参15克继服，之后，每发作一次轻似一次，共服药60 剂，未在发作，患者自行停药，随访至今，未在复发。（梁凤云医案）
余用仲景方法：胡氏气质分型是2/7太阴之人，其先天遗传缺陷是2/7 3/8 4/9 ，73岁进入遗传缺陷期，因太阳表虚而太阴里虚寒，故发作腹痛和腹泻，随着疾病的渐进演化传变，到76岁时呈现太阳病传太阴阳明兼少阴热化证。仲圣在宋本《伤寒论》279条云“本太阳病3/8，医反下之，因尔腹满时痛者属太阴2/7也，桂枝加芍药汤主之。大实痛者（病又传阳明1/6），桂枝加大黄汤主之”。到此，治医者该明白如何处方用药了。此条文本宜放在太阳病篇，由于历代传抄之误，始置于太阴病篇，整部《伤寒论》颠倒条文甚多，这是后人之罪，非叔和之过，王叔和整理的《张仲景方》十五卷本不是如此。暂不赘述。在《伤寒论》中太阳中风表虚病3/8不论是误治失治，始终遵循着固定的传变顺序和路线，那就是3/8 2/7 1/6 9/5 8/4 7/3 6/2 5/1 4/9 。仲圣当年的396条临证方*，以条文的形式写出，明示人以辩病证而论治之道并揭示出疾病的传变演化规律，惜仲景方术从王叔和始，自南北朝就“江南诸师秘仲景要方不传”以致，《伤寒论》的原始面貌无人知晓，或知而不道。在中国历史上凡是绝术和绝技都守秘很严，择徒而授，轻易不泄露给局外人。仲景明训我们在临证时要“观其病证，知犯何逆，随证治之”，在此要特别注意“观”和“逆”二字的深刻含义，观其病证之“观”和知犯何逆之“逆”，是指观看人体三阴三阳配脏腑六病生成演化耗散结构图的传变路线，此图又称九变十化气数图，大道至简至易，通晓仲景之旨，临证时就可得心应手，余用仲景方术从未出现误诊误治，也从未出现过药后不良反应。仲景方术，上顺天和，以疗人患，非通三才之道，而得往圣之心者不能明白和应用，唐孙思邈尚“粗晓其旨，亦不能修正之，况其下者乎”。
胡氏气数图2/7 1/6 9/5 8/4 7/3 6/2 5/1 4/9 3/8 太阳病
2/7 太阴证
1/6 阳明证
9/5 少阴证
不患位之不尊 而患德之不崇
不耻禄之不侈 而耻知之不博
