发布网友 发布时间:2022-04-26 20:30
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热心网友 时间:2023-10-29 20:42
摘要二、关注*影像信息的多元性目前,*影像诊断不同于过去,只选用单一的影像诊断模式,综合影像的诊断模式已被临床所公认,成为*疾病诊断的首选方法。许多新的检查技术的出现使*疾病的诊断准确率和诊断水平有了极大提高,以往单一的诊断模式已经不能满足现在影像诊断的需要。但是在一个病例中会经过多种检查可能会得出不同的结论。临床医师在解读这些多元性(CT、MRI、DSA、PET-CT)影像征象时要学会在这些变化多端的多元性征象中,注意由表及里、去粗取精、去伪存真、细致分析、审慎鉴别、结合临床、找出规律、扬长避短、互相验证、互相补充、作出判断、完善结论。而绝不能采取“单打一”的检查方法,仅凭一种检查结果来作出病灶的定性诊断。PET-CT作为先进的肿瘤诊断工具之一,实现了PET和CT的同机图像融合,提供了来自两种显像方式的独特信息。PET显像提供机体动态的生理、生化功能信息,而CT则提供精确的解剖信息,两者的融合影像能够精确定位,实现优势互补。再举一个病例,在PET/CT体检中发现右上肺有一个小结节,结节直径小于2cm,呈高代谢,SUV(标准摄取值) 3.8 诊断为周围型小肺癌,需手术治疗。为核实此一诊断,随后又再次作了薄层CT和MPR,观察到图像横断面、冠状面、矢状面显示的都是多灶性、互不相连的小病灶,这是结核的特征。因为在对肺结核的CT诊断中,特别强调和重视“三多”和“三少”的规律性特征,即结核病灶具有多灶性、多态性、多钙化性、少肿块性、少堆聚性、少增强性的特点。而这6个特点恰恰正是与周围型肺癌在鉴别诊断上十分精确的证据和要点。此外,结核增殖结节本身就可以是高代谢的,从而CT否定了肺癌的诊断,手术病理也证实了是肺结核,而非肺癌。因此,在2.5时,观察CT的 MPR 矢状、冠状面重组图像比横断面更为重要。咨询记录 · 回答于2021-04-22什么是*摄片检查前需要做准备工作? 什么是*及手部平面正确辩识?您好,我正在帮您查询相关的信息,马上回复您。什么是*及手部平片正确辩识?你好,以下由我来为您解答。胸片是影像学检查的一种方法,因为简单方便,并被广泛应用于临床检查诊断。胸片是*各组织和器官重叠的影像,可以检查肋骨、肺部以及纵隔之间有无异常及疾病的发生。如外伤导致肋骨骨折、肺部炎症、结核、肺部肿瘤、肺不张等疾病。因为胸片检查有局限性,所以如果出现诊断不明时,可行*CT来进一步检查。什么是*摄片检查前需要做准备工作?,怎样准备的相关内容?在解读时有3个要点在*影像诊断中应于以关注。一、关注*影像信息的直观性直观性即图像的可视化,要求寻找出可视化的证据,应用此可信的证据。在临床上对在支气管、痰液中查到恶性细胞,但影像学或支气管镜未见病灶者被称为隐匿性肺癌(Tx)。在现代CT中可采用极薄的层厚(0.5或0.625mm),作多方位成像的图像重组(multiplanar reformation,MPR)这种后处理方法是完全能够发现或找到这种隐蔽在支气管腔内的毫米级微小病灶的。这种直观性即图像的可视化是一个可靠的证据,为临床解决了手术部位和方案的确定。举一个隐匿性肺癌(Tx)病例,作常规CT横断扫描、纤支镜、PET/CT均未发现病灶。临床上对此结果感到束手无策,对下一步如何处理疑惑不决。遂再行一次多层螺旋CT薄层横断扫描,多方位成像图像重组(MPR)及CT仿真支气管内镜(CT virtual endoscopy,CTVE)后才发现右上叶后段管腔明显狭窄、右上叶后段管壁有增厚的原因是右上叶后段管腔内有一个3mm直径的微结节存在,由此就明确了手术部位。手术病理是肺小细胞癌(T1N0M0)。二、关注*影像信息的多元性目前,*影像诊断不同于过去,只选用单一的影像诊断模式,综合影像的诊断模式已被临床所公认,成为*疾病诊断的首选方法。许多新的检查技术的出现使*疾病的诊断准确率和诊断水平有了极大提高,以往单一的诊断模式已经不能满足现在影像诊断的需要。但是在一个病例中会经过多种检查可能会得出不同的结论。临床医师在解读这些多元性(CT、MRI、DSA、PET-CT)影像征象时要学会在这些变化多端的多元性征象中,注意由表及里、去粗取精、去伪存真、细致分析、审慎鉴别、结合临床、找出规律、扬长避短、互相验证、互相补充、作出判断、完善结论。而绝不能采取“单打一”的检查方法,仅凭一种检查结果来作出病灶的定性诊断。PET-CT作为先进的肿瘤诊断工具之一,实现了PET和CT的同机图像融合,提供了来自两种显像方式的独特信息。PET显像提供机体动态的生理、生化功能信息,而CT则提供精确的解剖信息,两者的融合影像能够精确定位,实现优势互补。再举一个病例,在PET/CT体检中发现右上肺有一个小结节,结节直径小于2cm,呈高代谢,SUV(标准摄取值) 3.8 诊断为周围型小肺癌,需手术治疗。为核实此一诊断,随后又再次作了薄层CT和MPR,观察到图像横断面、冠状面、矢状面显示的都是多灶性、互不相连的小病灶,这是结核的特征。因为在对肺结核的CT诊断中,特别强调和重视“三多”和“三少”的规律性特征,即结核病灶具有多灶性、多态性、多钙化性、少肿块性、少堆聚性、少增强性的特点。而这6个特点恰恰正是与周围型肺癌在鉴别诊断上十分精确的证据和要点。此外,结核增殖结节本身就可以是高代谢的,从而CT否定了肺癌的诊断,手术病理也证实了是肺结核,而非肺癌。因此,在2.5时,观察CT的 MPR 矢状、冠状面重组图像比横断面更为重要。三、关注*影像诊断的专一性医学影像诊断思维属于逻辑推理学范畴。如果获得的影像学信息和临床资料越多,平时所掌握的病种越多,对解剖知识及正常变异了解的越多,推理就越符合逻辑,诊断就越完善准确。所以,科学的寻证是关键;正确的认证、辩证、释证是桥梁;丰富的解剖、病理、影像学知识是基础;必需的临床资料和诊断经验是保障。根据肺癌血管构型的分布不同,肿瘤外带是癌细胞增殖、活跃生长区域的理论,在作CT血管造影技术可显示出:在肺癌边缘区域的肿瘤外带有丰富的微血管分支结构可被强化形成非常特殊的“肿瘤微血管CT成像征”。而在肿瘤的中心部分即肺组织被破坏/再重建的区域却无此种表现。从而可以认定这是直径小于2cm的周围型小肺癌与其他单发肺结节鉴别的一个非常重要的证据。这就是诊断的专一性,应用此诊断的专一性可明显提高小肺癌的术前诊断正确率。随着医学影像数字化设备不断的更新,从而使*医学影像学也不断开拓出*低剂量、高清晰、能谱成像(spectral imaging)等新的诊断模式。特别是能谱成像作为一种功能性影像,能提供更多、更全面的病理信息资料。CT能谱技术通过物质分离既可以提高肺内小病灶和多病灶的检出率,又可以鉴别出病灶的良恶性。随着这项技术的广泛开展以及人们对各种物质能谱特征曲线的识别和理解,医学界对肺部肿瘤的影像诊断、疗效评估和预防将会有很大的突破性进展。医学影像学现阶段的发展已从提供宏观信息拓展到提供微观信息,与遗传/基因、分子生物学和计算机技术的发展保持同步并互有领先。在未来的5~10年内将会影响到整个医学模式产生根本性变化。辨识方法如下。看胸片是否符合诊断要求一般讲,下颈部、双侧肋膈角纳入片内;两侧胸廓对称,黑化度、对比度适中,胸 1-4 椎体隐约可见(图 1,现在的数字化摄影如 CR、DR,往往曝光过度,所以,有时会隐约可见脊柱影)。无佩饰衣物等干扰。对病变做出解剖定位、定量1. 定位:因为肺叶、肺段相互之间有重叠,所以仅有正位片时,除肺尖部病变可定位在上叶外,其他部位则以病变位于哪部分肺野的内中外带来做定位表述认识各类异常的影像表现1. 渗出性病变与实变描述语:云絮状/片絮状/絮状影、灶大片实变灶。相对应的病变:肺炎、浸润型肺结核、肺水肿等以上回答,希望对您有用。感谢您的支持,祝你生活愉快!热心网友 时间:2023-10-29 20:42
摘要二、关注*影像信息的多元性目前,*影像诊断不同于过去,只选用单一的影像诊断模式,综合影像的诊断模式已被临床所公认,成为*疾病诊断的首选方法。许多新的检查技术的出现使*疾病的诊断准确率和诊断水平有了极大提高,以往单一的诊断模式已经不能满足现在影像诊断的需要。但是在一个病例中会经过多种检查可能会得出不同的结论。临床医师在解读这些多元性(CT、MRI、DSA、PET-CT)影像征象时要学会在这些变化多端的多元性征象中,注意由表及里、去粗取精、去伪存真、细致分析、审慎鉴别、结合临床、找出规律、扬长避短、互相验证、互相补充、作出判断、完善结论。而绝不能采取“单打一”的检查方法,仅凭一种检查结果来作出病灶的定性诊断。PET-CT作为先进的肿瘤诊断工具之一,实现了PET和CT的同机图像融合,提供了来自两种显像方式的独特信息。PET显像提供机体动态的生理、生化功能信息,而CT则提供精确的解剖信息,两者的融合影像能够精确定位,实现优势互补。再举一个病例,在PET/CT体检中发现右上肺有一个小结节,结节直径小于2cm,呈高代谢,SUV(标准摄取值) 3.8 诊断为周围型小肺癌,需手术治疗。为核实此一诊断,随后又再次作了薄层CT和MPR,观察到图像横断面、冠状面、矢状面显示的都是多灶性、互不相连的小病灶,这是结核的特征。因为在对肺结核的CT诊断中,特别强调和重视“三多”和“三少”的规律性特征,即结核病灶具有多灶性、多态性、多钙化性、少肿块性、少堆聚性、少增强性的特点。而这6个特点恰恰正是与周围型肺癌在鉴别诊断上十分精确的证据和要点。此外,结核增殖结节本身就可以是高代谢的,从而CT否定了肺癌的诊断,手术病理也证实了是肺结核,而非肺癌。因此,在2.5时,观察CT的 MPR 矢状、冠状面重组图像比横断面更为重要。咨询记录 · 回答于2021-04-22什么是*摄片检查前需要做准备工作? 什么是*及手部平面正确辩识?您好,我正在帮您查询相关的信息,马上回复您。什么是*及手部平片正确辩识?你好,以下由我来为您解答。胸片是影像学检查的一种方法,因为简单方便,并被广泛应用于临床检查诊断。胸片是*各组织和器官重叠的影像,可以检查肋骨、肺部以及纵隔之间有无异常及疾病的发生。如外伤导致肋骨骨折、肺部炎症、结核、肺部肿瘤、肺不张等疾病。因为胸片检查有局限性,所以如果出现诊断不明时,可行*CT来进一步检查。什么是*摄片检查前需要做准备工作?,怎样准备的相关内容?在解读时有3个要点在*影像诊断中应于以关注。一、关注*影像信息的直观性直观性即图像的可视化,要求寻找出可视化的证据,应用此可信的证据。在临床上对在支气管、痰液中查到恶性细胞,但影像学或支气管镜未见病灶者被称为隐匿性肺癌(Tx)。在现代CT中可采用极薄的层厚(0.5或0.625mm),作多方位成像的图像重组(multiplanar reformation,MPR)这种后处理方法是完全能够发现或找到这种隐蔽在支气管腔内的毫米级微小病灶的。这种直观性即图像的可视化是一个可靠的证据,为临床解决了手术部位和方案的确定。举一个隐匿性肺癌(Tx)病例,作常规CT横断扫描、纤支镜、PET/CT均未发现病灶。临床上对此结果感到束手无策,对下一步如何处理疑惑不决。遂再行一次多层螺旋CT薄层横断扫描,多方位成像图像重组(MPR)及CT仿真支气管内镜(CT virtual endoscopy,CTVE)后才发现右上叶后段管腔明显狭窄、右上叶后段管壁有增厚的原因是右上叶后段管腔内有一个3mm直径的微结节存在,由此就明确了手术部位。手术病理是肺小细胞癌(T1N0M0)。二、关注*影像信息的多元性目前,*影像诊断不同于过去,只选用单一的影像诊断模式,综合影像的诊断模式已被临床所公认,成为*疾病诊断的首选方法。许多新的检查技术的出现使*疾病的诊断准确率和诊断水平有了极大提高,以往单一的诊断模式已经不能满足现在影像诊断的需要。但是在一个病例中会经过多种检查可能会得出不同的结论。临床医师在解读这些多元性(CT、MRI、DSA、PET-CT)影像征象时要学会在这些变化多端的多元性征象中,注意由表及里、去粗取精、去伪存真、细致分析、审慎鉴别、结合临床、找出规律、扬长避短、互相验证、互相补充、作出判断、完善结论。而绝不能采取“单打一”的检查方法,仅凭一种检查结果来作出病灶的定性诊断。PET-CT作为先进的肿瘤诊断工具之一,实现了PET和CT的同机图像融合,提供了来自两种显像方式的独特信息。PET显像提供机体动态的生理、生化功能信息,而CT则提供精确的解剖信息,两者的融合影像能够精确定位,实现优势互补。再举一个病例,在PET/CT体检中发现右上肺有一个小结节,结节直径小于2cm,呈高代谢,SUV(标准摄取值) 3.8 诊断为周围型小肺癌,需手术治疗。为核实此一诊断,随后又再次作了薄层CT和MPR,观察到图像横断面、冠状面、矢状面显示的都是多灶性、互不相连的小病灶,这是结核的特征。因为在对肺结核的CT诊断中,特别强调和重视“三多”和“三少”的规律性特征,即结核病灶具有多灶性、多态性、多钙化性、少肿块性、少堆聚性、少增强性的特点。而这6个特点恰恰正是与周围型肺癌在鉴别诊断上十分精确的证据和要点。此外,结核增殖结节本身就可以是高代谢的,从而CT否定了肺癌的诊断,手术病理也证实了是肺结核,而非肺癌。因此,在2.5时,观察CT的 MPR 矢状、冠状面重组图像比横断面更为重要。三、关注*影像诊断的专一性医学影像诊断思维属于逻辑推理学范畴。如果获得的影像学信息和临床资料越多,平时所掌握的病种越多,对解剖知识及正常变异了解的越多,推理就越符合逻辑,诊断就越完善准确。所以,科学的寻证是关键;正确的认证、辩证、释证是桥梁;丰富的解剖、病理、影像学知识是基础;必需的临床资料和诊断经验是保障。根据肺癌血管构型的分布不同,肿瘤外带是癌细胞增殖、活跃生长区域的理论,在作CT血管造影技术可显示出:在肺癌边缘区域的肿瘤外带有丰富的微血管分支结构可被强化形成非常特殊的“肿瘤微血管CT成像征”。而在肿瘤的中心部分即肺组织被破坏/再重建的区域却无此种表现。从而可以认定这是直径小于2cm的周围型小肺癌与其他单发肺结节鉴别的一个非常重要的证据。这就是诊断的专一性,应用此诊断的专一性可明显提高小肺癌的术前诊断正确率。随着医学影像数字化设备不断的更新,从而使*医学影像学也不断开拓出*低剂量、高清晰、能谱成像(spectral imaging)等新的诊断模式。特别是能谱成像作为一种功能性影像,能提供更多、更全面的病理信息资料。CT能谱技术通过物质分离既可以提高肺内小病灶和多病灶的检出率,又可以鉴别出病灶的良恶性。随着这项技术的广泛开展以及人们对各种物质能谱特征曲线的识别和理解,医学界对肺部肿瘤的影像诊断、疗效评估和预防将会有很大的突破性进展。医学影像学现阶段的发展已从提供宏观信息拓展到提供微观信息,与遗传/基因、分子生物学和计算机技术的发展保持同步并互有领先。在未来的5~10年内将会影响到整个医学模式产生根本性变化。辨识方法如下。看胸片是否符合诊断要求一般讲,下颈部、双侧肋膈角纳入片内;两侧胸廓对称,黑化度、对比度适中,胸 1-4 椎体隐约可见(图 1,现在的数字化摄影如 CR、DR,往往曝光过度,所以,有时会隐约可见脊柱影)。无佩饰衣物等干扰。对病变做出解剖定位、定量1. 定位:因为肺叶、肺段相互之间有重叠,所以仅有正位片时,除肺尖部病变可定位在上叶外,其他部位则以病变位于哪部分肺野的内中外带来做定位表述认识各类异常的影像表现1. 渗出性病变与实变描述语:云絮状/片絮状/絮状影、灶大片实变灶。相对应的病变:肺炎、浸润型肺结核、肺水肿等以上回答,希望对您有用。感谢您的支持,祝你生活愉快!