血液免疫反应的引发疾病

发布网友发布时间：2023-07-21 08:56

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热心网友时间：2024-11-03 22:57

新生儿溶血病
新生儿溶血病是由于孕妇与胎儿血型不符，母体的抗体与胎儿的红细胞发生反应而引起的同种免疫溶血性疾病。Rh血型和ABO血型不符都能引起这种疾病，但前者引起的比较严重。
①Rh新生儿溶血病
Rh新生儿溶血病是因孕妇和胎儿的Rh血型不符而引起的疾病。若孕妇为Rh-，胎儿为Rh+（有D抗原），当孕妇第一胎分娩胎盘剥离时，胎儿的红细胞进入母体会刺激母体产生抗D抗体（IgG）。抗D抗体在母体怀第二胎时可通过胎盘进入胎儿，与胎儿的红细胞结合，引起胎儿发生溶血性贫血。如果Rh-孕妇过去输入过Rh+血，第一胎也可能发生Rh新生儿溶血病。给分娩72小时内的Rh-初产妇注射抗Rh（抗D）免疫球蛋白，可防止其在第二胎发生Rh新生儿溶血病。可用换血疗法治疗。
②ABO新生儿溶血病
ABO新生儿溶血病是因孕妇与胎儿ABO血型不符而引起的疾病。多见于O型孕妇，尤其多见于O型孕妇和A型胎儿。因为O型人含免疫抗体量较高，而且抗A的量高于抗B。但这类病例不多，病情也比较轻，加以胎儿血管内皮和组织细胞上有血型抗原，可部分吸收对应抗体，以减少抗体对红细胞的破坏。ABO血型的天然抗体主要是IgM类，但也有IgG类，后者有引起新生儿溶血病的可能。可用换血疗法治疗。
自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是因患者产生抗自身红细胞抗体而引起的疾病。其特征是患者血清中的溶血性抗体（IgM，IgG）与红细胞结合，激活补体，使红细胞溶解。一般认为这是由于在药物或病毒的作用下，红细胞膜的结构发生变化，免疫系统误认为是外来抗原而产生免疫应答，从而出现了针对红细胞的自身抗体。