铁路家属医疗保险能和社会医疗保险续接吗
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发布时间：2023-07-15 05:03
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时间：2023-07-18 15:13
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铁路家属医疗保险:一、家属医疗保险参保范围和条件？
凡符合家属条件并按规定办理了家属医疗证的家属均应及时参保，并缴纳相应的费用。家属参保后应连续参保，中途不得中断，直至不符合家属条件为止。
二、职工单位和个人缴纳的家属医疗保险费，由职工单位于每年1月31日前一次性向局医保经办机构直接缴纳。
三、家属医疗保险基金专户存储，专款专用。家属医疗保险水平要与企业的经济效益和家属个人的负担能力相适应，根据基金的收支情况，经路局批准可适当调整部位和家属的缴费数额
四、家属医疗保险基金只支付在我局定点医疗机构或局医保经办机构批准的其他医疗机构就医所发生的符合规定的医疗费
（一）第七条
第八条家属住院医疗费用超过家属医疗保险基金最高支付限额有部分，通过家属大额医疗费补充保险解决，具体按有关规定执行。
第九条家属医疗保险基金的支付范围及结算年度同职工基本医疗保险
第十条家属住院时，应凭本人的《家属医疗证》及家属医疗保险卡到铁路局指定的定点医疗机构就医。
《家属医疗证》及家属医疗卡不得冒用、伪造、出售
第十一条家属医疗保险费用的结算办法
（一）家属在我局有结算条件的定点医疗机构就医所发生的医疗费用，属个人负担的部分，由个人现金支付，属家属医疗保险鞔支付的部分由医院与所属医保机构结算
（二）家属在无结算条件的其他医疗机构就医所发生的医疗费用，由个人现金垫付，然后由职工部位到医保专（兼）职工作人员持住院病历复印件、医疗费用明细清单及收费单据等，定期到医保机构按规定审核报销。
第十二条本办法实施时按规定应参保而不参保的家属，以后不得再申请参保。
第十三条家属医疗保险基金属共济性质，该费用一旦上缴，无论家属是否享受过家属医疗保险待遇，当家属失去享受家属医疗保险待遇条件时，单位及个人缴费均不退回。
第十四条本办法自2006年1月1日起实行，由局社会保险管理处负责解释。
抄送：局*、纪委、工会、团委、机关各部门，襄樊办事处。
社区医疗保险:社区医疗保险属于城镇居民医保，也就是针对城镇户口中没有办法参加职工医保（普通医保）的人群，交的费用比较少，但是报销比例和总报销额度也没有职工医保高，并且就医的时候在医院的选择上必须从社区医院开始，符合转院规定了才可以上大医院，直接上大医院的话，可以不给报销的。参保居民在定点医疗机构住院（含家庭病床）医疗费用，实行确定起付标准、超过起付标准以上部分按医院级别分比例支付以及最高支付限额控制的办法。
