医保报销了保险公司还会理赔吗
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发布时间：2023-07-15 10:00
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时间：2024-05-28 17:01
法律主观：
在保险公司的投保流程中，理赔一直是最重要的环节。事实上，很多投保人在理赔这一环节上总是出现这样或那样的问题，导致理赔难。那么，保险公司怎么理赔，下面大家就随着本文一起去了解下吧！保险公司理赔流程是怎样的保险公司理赔，是指在保险的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时，或保单约定的其它保险事故出现而需要给付保险金时，保险公司根据合同规定，履行赔偿或给付责任的行为，是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。《保险法》第22、23条规定，保险事故发生后，依照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人依照保险合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当通知投保人、被保险人或者受益人补充提供有关的证明和资料。保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的，保险人应当依照保险合同的约定，履行赔偿或者给付保险金义务。保险公司理赔流程主要有两种方式，分别是赔偿和给付。其中赔偿与财产保险对应，指保险公司根据保险财产出险时的受损情况，在保险额的基础上对被保险人的损失进行的赔偿。保险公司赔偿是补偿性质的，即它只对实际损失的部分进行赔偿，最多与受损财产的价值相当，而永远不会多于其价值。而人身保险是以人的生命或身体作为保险标的，因人的生命和身体是不能用金钱衡量的，所以，人身保险出险而使生命或身体所受到的损害，是不能用金钱赔偿的了的。故在出险时，保险公司只能在保单约定的额度内对被保险人或受益人给付保险金。即人身保险是以给付的方式支付保险金的。
法律客观：
保险公司一般什么时候理赔保险理赔，是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时，或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时，保险公司根据合同规定，履行赔偿或给付责任的行为，是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。如果不走诉讼程序，具体得看保险公司的工作效率。如果是走诉讼程序，交通事故*判决后，在法定期限内没有上诉的，该判决书发生法律效力。判决书生效后，保险公司就应该打款，保险公司不履行的，申请*强制执行。保单特别约定中有说明：发生保险事故，应在48小时内向保险公司报案。正常案件定损后三天内，就可以进行索赔程序了。在你提供完整的理赔资料后，保险公司按损失金额确定理赔时效，小额案件当天赔付，大额案件最长不超过45天。赔案最长追溯期为2年，2年内不索赔则赔案自动失效。车险理赔流程出险－报案－查勘－定损－核价－核损－核赔－支付车主在理赔时的基本流程：1．出示保险单证；2．出示行驶证；3．出示驾驶证；4．出示被保险人身份证；5．出示保险单；6．填写出险报案表；7．详细填写出险经过；8．详细填写报案人和驾驶员和联系电话；9．检查车辆外观，拍照定损；10．理赔员带领车主进行车辆外观检查；11．根据车主填写的报案内容拍照核损；12．理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品；13．交付维修站修理；14．理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间；15．车主签字认可；16．车主将车辆交于维修站维修。1．报案：一般保险公司要求在事发48小时内报案。（1）出险后，客户向保险公司理赔部门报案；（2）内勤接报案后，要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》（电话、传真等报案由内勤代填）；（3）内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查
