心慌?易骨折?反应迟钝?也许是这儿快出问题了

发布网友 发布时间：2023-07-18 09:16

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热心网友 时间：2023-09-20 10:25

你可能经常听到“亚健康”这个词，意思是你不健康，但你没有生病。


其实医学上并没有“亚健康”这样的专业术语，而是有一个类似“亚健康”的术语。


“亚临床”是指疾病的早期阶段。


在这个阶段，症状还没有出现，病人也没有感到不舒服。但是如果你做一些仔细的医学检查，你会发现身体已经不正常了。


比如，如果把疾病比作强大的“正规军”，那么亚临床疾病就属于“后备军”。之所以要重视“后备军”，是为了早发现，早治疗，少痛苦。


不要小看“后备军”


后备军虽然没有正规军强大，但是也会给健康带来很多威胁，将来可能会发展成正规军。


如果你经常感到心慌，容易骨折，或者感觉反应越来越慢，记忆力不如以前，那可能是因为甲状腺的一种“亚临床”疾病。


亚临床甲状腺疾病包括亚临床甲亢和亚临床甲减。


临床甲亢可能：


甲亢发展为“正规军”，乏力、消瘦、眼球突出、手抖；


引起心脏病、胸闷、心悸、气短、浮肿；


导致骨质疏松，比健康的老年人更容易骨折；


增加患老年痴呆症的风险，更容易出现记忆力减退，反应迟钝，生活不能自理。


亚临床甲状腺功能减退症可能：


发展成甲减“正规军”，畏寒、水肿、乏力、昏迷；


引起高血脂、动脉硬化、冠心病，甚至心肌梗塞。


“后备军”如此危险，我们该如何防范？


如前所述，亚临床疾病属于疾病的早期阶段，患者往往没有明显的不适症状。怎样才能检测出亚临床疾病的存在？


世界著名的甲状腺专家建议成年人每五年检查一次甲状腺疾病。通过抽血检测甲状腺功能，可以发现是否存在亚临床甲亢/甲减。


如果血液中TSH水平较低，则提示亚临床甲亢；


如果TSH水平高，说明亚临床甲减。


所以，甲亢和甲减是两种完全相反的疾病。TSH低和高，就像一对反义词。


通过测量甲状腺功能中的TSH，不仅可以判断是否存在亚临床甲亢/甲减，还可以帮助医生决定下一步如何治疗。


找到“后备军”怎么办？


亚临床甲亢和亚临床甲减是一对反义词，所以治疗原则大相径庭。


1.亚临床甲亢应积极治疗。


由于老年人的心脏和骨骼特别脆弱，而亚临床甲亢对心脏和骨骼的损害又特别严重，所以老年人在发现亚临床甲亢后要积极治疗。


如果65岁以上，无论TSH多低，都应立即治疗；


如果年龄小于65岁，只有TSH低于0.1mU/L时，才进行治疗。


2.亚临床甲减应保守观察。


如前所述，亚临床甲减患者血液中TSH升高。


研究表明，TSH略高的老年人会活得更久。此外，老年人对用于治疗亚临床甲状腺功能减退症的药物敏感，药物稍微过量就可能引起心脏问题。


因此，在老年人亚临床甲减的治疗中，需要保守，慎用药物，多观察。


如果TSH明显升高，超过10mU/L，无论年龄大小都应给予治疗；


如果TSH没有明显升高，在5-10mU/L之间，且患者年龄大于85岁，则需保守治疗，暂不治疗，定期抽血复查；


如果TSH在5-10mU/L之间，患者年龄在85岁以下，可以根据患者的具体情况决定是否治疗。如果伴有高脂血症、抑郁症、甲状腺肿大、甲状腺过氧化物酶升高，是可以治疗的。


清除「后备军」要注意什么？


1.定期审查


如果医生判断暂时不需要治疗，那么只需要定期抽血检查甲状腺功能即可。一般6~12个月复查一次。


2.慎用药物。


如果是医生判断需要治疗，那么用药要谨慎。


——左旋甲状腺素，治疗亚临床甲减的药物，要从小剂量开始服用，剂量要慢慢增加，否则可能引起心脏病。


服药期间，每月抽血检查一次，直到病情稳定，之后再逐步延长复查的时间间隔。


随时去看医生


如果感到胸闷、气短、头晕、心慌等不适。服药期间，要及时去医院，谨防药物引起的心脏问题。